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体液不足的护理诊断
该患者目前最主要
的护理诊断
或问题是
答:
【答案】:C 由题干提示,患者腹腔引流液增多,脉搏增快,血压下降,口唇稍干燥等,提示
体液不足
。
叙述呕吐常见
的护理诊断
及护理方法。
答:
(1)体液不足(与呕吐、胃肠道丢失及摄入不足有关)。
体液不足的护理:①根据医嘱给予液体疗法及止吐药物;②饮食宜清淡,忌油腻、酸、辣
;③采用少量多次哺喂或进食,保证患儿营养与水分的摄入,严重呕吐的患儿需禁食;④严密观察呕吐情况,以了解病情的变化。(2)预防窒息的护理:①患儿呕吐时应立即松解...
你认为目前患者发生了什么情况?列出所存在
的护理诊断
有哪些?如何配合抢 ...
答:
目前存在的护理诊断:①焦虑、恐惧:与交感神经过度兴奋因素有关
;②体温过高:与甲状腺危象因素有关;③体液不足:与大量出汗、恶心呕吐因素有关;④疲惫:与高代谢因素有关;⑤睡眠型态紊乱:与神经过敏、兴奋性增高因素有关;⑥自我形象紊乱:与突眼因素有关。抢救配合:①物理降温;②吸氧;③迅速建立...
护理诊断
汇总
答:
护理学护理诊断常见护理诊断及措施外科休克【常见护理诊断/问题】1、
体液不足与大量失血、失液、体液分布异常有关
2、织灌流量改变与有效循环血量减少有关2、气体交换受损与微循环障碍、缺氧和呼吸型态改变、肺组织灌流量不足、肺水肿有关3、皮肤完整性受损与潜在皮肤受损,不能活动、微循环障碍、长期受压...
休克病人
的护理
+临床病例任务+1、病人的医疗
诊断
,诊断依据是什么...
答:
一、
护理诊断
/护理问题 1.
体液不足
与失血、失液、体液分布异常有关。2.组织灌流量改变 与有效循环血量减少有关。3.气体交换受损 与肺组织灌流量不足、肺水肿有关。4.有受伤的危险 与脑细胞缺氧导致的意识障碍有关。5.有感染的危险 与侵入性监测、留置导尿管、免疫功能降低、组织损伤、营养不良有...
常见首优
护理诊断
答:
1、空气和水分是维持生命的基本要素,因此有窒息的危险、气体交换受损、清理呼吸道无效、
体液不足
、体液过多等常为一些疾病的首优
护理诊断
。2、体温作为生命体征之一亦非常重要,体温过高常为感染性疾病(如肺炎球菌肺炎)的首优护理诊断。3、冠心病(主要包括心绞痛、心肌梗死)、损伤等疾病的首优护理问题常...
中度脱水
的护理诊断
和护理措施是什么
答:
护理诊断
:
体液不足
外科急性腹膜炎病人
的护理
答:
(一)主要
护理诊断
1.疼痛:与腹膜炎症刺激或手术有关。2.
体液不足
:与丢失过多有关(呕吐、腹腔积液、肠内积液、禁食)。3. 低效性呼吸型态:与腹痛、腹胀有关。4. 体温过高:与腹腔内感染、毒素吸收有关。5. 潜在并发症:感染中毒性休克、盆腔脓肿、膈下脓肿。(二)护理措施 1. 术前护理...
本病例的医疗诊断是什么?列出
护理诊断
。
答:
护理诊断
:①气体交换受损:由支气管炎症和气道高反应性导致管腔狭窄、阻塞,引起缺氧和二氧化碳潴留因素有关;②清理呼吸道无效:与气道炎症、失水引起分泌物黏稠、气短无力咳嗽,导致气道黏液栓形成有关;③
体液不足
:与大汗淋漓因素有关;④恐惧:与重症哮喘因素有关;⑤活动无耐力:与哮喘持续发作,出现...
护理诊断
常用词汇
答:
体液过多(Fluid Volume Excess)体液不足(Fluid Volume Deficit)
体液不足的
危险(Risk for Fluid VolUme Deficit)心输出量减少(Deer.a.ed CardlacouPu)气体交换受损(Imnaired Gas Exc5anse)清理呼吸道无效(Ineffecthe Airway Clearance)低效性呼吸型态(Ineffective Breathing Pattern)不能维持自主呼吸( ...
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