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车祸昏迷病历书写范例
车祸
的急诊
病历书写范文
答:
1、《山东省
病历书写
基本规范》(年版)共( 九 )章。2、( 病历 )是指医务人员在医疗活动过程中构成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括( 门急诊病历 )和( 住院病历 )。3、病历转交到病案室并经病案管理人员整理后归档则为( 病案 )。4、病历书写原则(12字)是:客观、 真实、 准确、及时、( ...
车祸病历怎么写
答:
如果是住院病历,就按常规
病历书写
。只需要注明身体受力部位,发生意外后的情况。其他如SOAP常规即可。
车祸
中开车与坐车在
病历书写
中用分开写吗?
答:
医生如果确实写了“
病历写
我被撞之后经我本人或家属陈述没有
昏迷
不醒和健忘”。也只能代表你住院后的部分事实。办理住院前的急救没有在病历中记载。你可以向院方索要这一时段的救治记载。
交通事故
出院时的病假和加强营养应该在哪里写
答:
诊断证明上写或鉴定意见上有。用于证明误工费和营养费的赔偿。第二十条 误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。第二十四条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
车祸出院
病历
大夫写成摔倒,第二次手术可以
写车祸
吗
答:
车祸出院病历大夫写成摔倒,第二次手术不可以
写车祸
。根据查询相关公开信息显示,住院病历不可以修改,具有法律效力,如果病历本书写错误,需到医院按《
病历书写
基本规范》来修改,只能在错字上面划双线,保持原有记录清楚可辩,并注明修改时间,修改人签名,不能使用刮、涂等来掩盖或去除原有字迹。如果隐匿...
医院不肯提供120出车记录,或者出车证明,怎么办??
答:
公安局出具的道路
交通事故
尸体检验鉴定书认定:死者王某系交通事故造成的胸腹部脏器损伤出血,造成急性创伤失血性休克死亡。患者王某死亡后,医患双方封存了住院
病历
,但病历中未见病危通知书。司机林某与王某家属达成调解,一次性进行了赔偿46万余元,并因交通肇事罪被判处有期徒刑三年,缓刑四年。患方认为,...
急诊科工作制度有哪些?
答:
4、值班医师对急救留观患者负责观察病情变化,及时
写
好留观
病历
及观察记录,并做好交接班工作。 5、对传染病患者或疑似传染病患者应做好登记及报告工作,遇有
交通事故
、吸毒、 自杀或有伤情异议等患者及涉及公安、司法情况时,由值班人员报告总值班,通知有关单位 。 6、护士认真执行医嘱,及时配合医生抢救工作,要对急诊...
关于医院
病历
是否需要修改问题
答:
修改病历是合法的,因为由《
病历书写
基本规范》第7条和第8条规定知:“实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。”“上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。”所以修改病历是合法的。伪造病历是违法的。根据《医疗
事故
处理条例》第...
住院
病历
能改吗
答:
第六十四条 当事人对自己提出的主张,有责任提供证据 问题二:关于医院病历是否需要修改问题 一般住院病历不可以修改,具有法律效力,你如果提供门诊
病历书写
是
车祸
造成,可以修改住院期间病历,必须为有资质医师书写方可,住院病历书写摔伤对你保险公司及法律判决有一定影响。问题三:住院病历在么有办理出院...
交通事故
后受伤者需要医院医生开什么证明用于索赔?
答:
3.出院后休息时间;(本项涉及到以后误工费的计算)4.后续医疗费需多少钱,如取内固定物;(本项涉及到后续治疗费的计算)5.出院后需加强营养。(本项涉及到以后营养费的计算)《人身损害赔偿司法解释全文》医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合
病历
和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对...
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