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体液不足的护理评价
体液不足的
定义?
答:
体液不足
【定义】个体所经受的血管的、细胞间的或细胞内的脱水状态。(没有禁食的个体处于血管内、细胞间质或细胞内的脱水状态)。
简述对化学治疗患者
的护理
评估?
答:
询问有关造血系统、肝脏、消化系统及肾脏疾病史,了解疾病的治疗经过及病程。采集患者的肿瘤疾病史、发病时间、治疗方法及效果,目前的病情状况。(2)身心状况:询问患者化学治疗不良反应的情况,如每日进食量、呕吐量、腹泻次数、尿量、疲乏及出血等。观察对化学治疗的态度和情绪变化、有无
体液不足
、低于机体...
体液不足
应连续动态观察哪些内容
答:
体液不足
应连续动态观察哪些内容 答:观察人的意识,生命体征,缺水症状和体征,尿量和中心静脉压,血清电解质浓度等,来判断治疗效果。
外科急性阑尾炎病人
的护理
答:
(一)主要护理诊断 1. 疼痛:与阑尾炎症或手术创伤有关。2. 体温过高:与阑尾炎症有关。3.
体液不足
:与呕吐、禁食、腹膜炎症等有关。4. 潜在并发症:切口感染、出血、腹膜炎、腹腔脓肿、粪瘘、阑尾残株炎、粘连性肠梗阻。(二)护理措施 1. 非手术治疗
的护理
1)卧床休息,取半卧位。2)轻...
2010年执业护士儿科学辅导:化脓性脑膜炎患儿标准
护理
答:
头偏向一侧,以防溢奶或呕吐致误吸。8 痰多、稠不易咳出,可用抽吸器经口吸痰,无效者,可行气管切开。9 遵医嘱给予氧气吸入。重点
评价
:患儿呼吸道是否通畅,能否有效排痰。四、有
体液不足的
危险 五、营养不足 六、潜在并发症---脑疝 以上四--六均参照颅内感染患儿标准
护理
计划中的相关内容 ...
肠梗阻
护理
常规
答:
护理诊断1.
体液不足
与频繁呕吐、肠腔内大量积液及胃肠减压有关2.疼痛与肠蠕动增强或肠壁缺血有关。3.体温升高与肠腔内细菌繁殖有关4.体液不足与呕吐、禁食、肠腔积液、积气有关。5.潜在并发症:吸入性肺炎、腹腔感染、肠瘘、肠粘连等护理措施1.非手术治疗
的护理
(1)饮食:肠梗阻病人应禁食,...
急性阑尾炎患儿标准
护理
计划
答:
[重点
评价
]1疼痛是否减轻。2患儿是否能利用放松术缓解疼痛。二 有
体液不足的
危险 [相关因素]1禁食。2发热、出汗。3呕吐。[主要表现]1体重减轻。2皮肤弹性差,粘膜干燥,口渴。3精神委靡,血压下降,尿量减少。[
护理
目标]1患儿保持体液平衡,生命生征平稳。2患儿不感到口渴。3患儿粘膜湿润,皮肤弹性好...
2018年护士资格证考试知识点及试题(10)
答:
六、
护理
评估 1.健康史 2.症状体征 3.实验室检查 4.社会心理因素 七、护理诊断/问题 1.
体液不足
与体液丢失过多和摄入量不足有关。2.营养失调:低于机体需要量 与腹泻、呕吐体液丢失过多和摄入量不足有关。3.体温过高 与肠道感染有关。4.皮肤完整性受损的危险 与大便次数增多刺激臀部皮肤、尿布...
皮肤缺水一般
有哪些
表象?
答:
细纹是可逆的,
护理
后可完全消失。这就是我们常说的“干线”。以上四种表现与其说是“缺水”,不如说是“津液
不足
”。津液具有滋养身体的功能。
体液
中含有能滋养身体、为身体各器官提供营养和能量的精细物质。水、血,这些都属于体液,当这些细微物质缺乏时,就会出现相应的症状。因此,当出现不适症状时...
循环系统
护理
诊断
答:
呼吸系统
护理
诊断 【常见护理诊断】P1体温过高P2
体液不足
P3 舒适的改变 P4潜在的并发症P5低效性呼吸困难 P6 清理呼吸道无效P7 气体交换障碍 P8潜在的呼吸衰竭P9有受伤的危险P10有感染的危险P11有皮肤完整性受损的危险P12营养失调P13有窒息的危险P14焦虑P15疼痛P16有激发感染的危险P17睡眠形态紊乱P18咳嗽...
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