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高血压病历模板范文
SOAP
病历
书写--
高血压
病例
答:
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病历
记录--
高血压
病例 患者信息:姓名:吴XX性别:男年龄:73岁出生地:xx民族:汉族职业:农民教育程度:小学婚姻状况:已婚家庭地址:xxxxxxxx主观资料(S):主诉:患者自述有13年高血压病史,近一周间歇性头晕头痛症状加重。现病史:13年前患者常感头晕头痛,视力模糊,最高血压160/100 mmHg,曾...
高血压
住院诊断证明处理意见怎么写
答:
高血压
住院诊断证明处理意见写法如下:1、尊敬的领导:XXX(患者姓名)因高血压病情恶化,于XXX年XX月XX日入院治疗,经过全面治疗和观察,于XXX年XX月XX日痊愈出院。现提供其高血压住院诊断证明,处理意见如下:2、根据《中华人民共和国医疗保险法》等相关法律法规规定,患者符合高血压住院报销条件,建议按照...
门诊
病历
书写
范文
答:
6. 婚产史:27岁结婚,无流产、早产史。丈夫30岁,体健
。7. 家族史:父64岁,健在。母60岁,有高血压病史10多年,最高达(200/130mmhg)。兄妹各一,均健康。否认家族有双胎、畸形及遗传病史。8. 体格检查:体温℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压(170/110mmhg),身高162cm,体重75kg。发育正...
中医
病历模板
答:
1、病史:高血压病史10余年,最高血压230/130 mmHg,平日服用拜新同、倍他乐克,血压控制在140-150/90 mmHg否认糖尿病史慢性肾炎病史40余年
,慢性肾功能衰竭病史2年否认肝炎、结核等传染病史2、症状:腹膜透析2年,双下肢水肿2月,加重伴胸闷憋气4日。3、查体:Bp:140/100mmHg双肺呼吸音粗,双肺可闻及湿啰音,心界...
呼吸内科平行
病历范文
答:
循 环 系 统 有无心悸、气促、紫绀、水肿、胸痛、昏厥、
高血压
等病史 。 消 化 系 统 有无食欲改变、嗳气、反酸、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、黑便、黄疸史等病史。泌尿生殖系统:有无尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿困难、腰痛、水肿史等病史。 内分泌系统及代谢:有无畏寒、怕热、多汗、食欲异常、...
求完整
病历
(
高血压
、糖尿病、脑卒中、)
答:
【关键词】
高血压
糖尿病 脑梗死 〔中图号〕 R 544.1 R 587.1 R743.3 〔〔文章编号〕 1008-634X(2000)02-0073-05 病例及有关流行病学资料 病例资料 我们收集了同时诊断为高血压(冠心病)、糖尿病和脑血管病(脑卒中)24例,均为广医一院住院病人,男12例,女12例,年龄50~77岁,平均59.63岁.先出现高血压病...
住院
病历
答:
住院
病历范文
住院病例 姓名:xxx 职业:工人 性别:女 住址:xx市xx路xx号 年龄:44岁 入院日期:1994年3月1日10时 民族:汉 记录日期:1994年3月1日10时 籍贯:xx省xx市病史陈述者:患者本人 婚姻:已婚 可靠程度:可靠 主诉:劳累后心悸、气促10年,加重2年,发热伴下肢水肿3天。 现病史:十五年前(1979年)无明显...
大
病历范文
答:
既往史:10年前有类似病史,经治疗后好转,具体诊断及治疗不详。否认有
高血压
病、糖尿病、肝炎、肺结核、血友病等病史。否认有外伤史、手术史及输血史。否认有药物及食物过敏史。预防接种史不详。个人史:原籍出生、长大,近五年在ZZ工作,从事化妆品制造工作多年。未涉及疫水及传染病区。无嗜酒史。吸烟...
病历
家族史正常怎么写
答:
1、家族病史:列出与患者所患疾病相关的家族病史,包括遗传性疾病、慢性疾病、癌症等。具体描述家族成员是否患有该疾病、患病年龄、疾病类型等信息。2、家族成员的健康状况:描述家族成员的健康状况,包括是否有
高血压
、糖尿病、心脏病等慢性疾病。记录家族成员是否患有其他重要疾病或健康问题。3、家族成员的...
心血管内科
病历
——各专科病历的书写要点
答:
有无
高血压
、糖尿病、高脂血症等病史。4.体格检查 (1)体重、体位、神志状态,血压(必要时应测四肢血压),卧位血压与坐位有无区别。(2)有无鼻翼扇动、紫绀、颈动脉异常搏动或血管杂音、颈静脉怒张、颈静脉搏动、肝颈静脉回流征等 .(3)心、肺的四诊(视、触、叩、听)检查。(4)末梢动脉...
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