慢性活动性肝炎一定要抗病毒治疗吗

Question

如题所述

Answer 1

不一定。
慢乙肝抗病毒治疗的指证是：
1.谷丙转氨酶持续升高并大于80，HBeAg 阳性者，HBV DNA ≥10E+5 拷贝/m l，HBeAg阴性者，HBV DNA ≥10E+4 拷贝/m l，排除由药物、酒精或其他因素所致的谷丙转氨酶升高
2 对谷丙转氨酶大于正常上限且年龄>40岁者，也应考虑抗病毒治疗
3 对谷丙转氨酶持续正常但年龄较大者（>40岁），应密切随访，最好进行肝活检；如果肝组织学显示Knodell HAI ≥4，或炎症坏死≥G2，或纤维化≥S2，应积极给予抗病毒治疗，也就是说有肝纤化或肝硬化的情况。
如果符合上述一条，才考虑进行抗病毒，否则暂不用进行抗病毒治疗。

Answer 2

病毒量多少，不说明病情轻重，抗病毒药停药就反复，治乙肝光抗病毒是不够的，中药全面治疗，让病毒 肝功和第一项抗原同时下降到最后转阴。