第1个回答 2020-10-27
痛风（gout）是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病，沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作。
这一疾病与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，主要临床特征为血尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石，可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。
痛风见于世界各地，受地域、民族、饮食习惯影响。目前我国痛风的患病率为1％～3％，随着人类平均寿命的延长、饮食及生活方式的改变，这一数据呈逐年上升趋势。
痛风的病因和发病机制尚不清楚，但高尿酸血症是痛风最重要的生化基础。正常情况下，人体组织中含有嘌呤物质，此外，许多食物中也含有嘌呤，体内与所吃食物中的嘌呤被分解后会产生尿酸，当体内尿酸过多时，尿酸结晶会在体内的关节、体液和组织中积聚，从而引起痛风。
基本病因
痛风的病因和具体发病机制尚不十分清楚，比较肯定的是痛风与高尿酸血症密切相关。同时，还需要纠正一个误区：高尿酸血症并不一定会引起痛风，临床上仅5%~15%高尿酸血症患者会发展为痛风。
诱发因素
了解痛风的诱发因素对于疾病控制及减少急性期痛苦非常必要。
药物诱发因素
一些可影响肾脏的尿酸排泄能力，从而导致血尿酸水平增高的药物：如噻嗪类利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、烟酸、华法林、小剂量阿司匹林等。
富含嘌呤的食物摄入
肉类、动物内脏及部分海鲜（如贝类）饮食中嘌呤含量过高，可被身体分解为尿酸，大量摄入导致血尿酸水平升高。
饮酒
过量的酒精摄入是痛风发作的独立危险因素。啤酒中含有大量嘌呤成分，其诱发痛风的风险最高。
痛风治疗分为三部分：
及早控制、缓解急性关节炎症发作；
通过降低血中尿酸含量预防组织中尿酸进一步沉积；
防止尿酸结石形成，减少由此导致的严重关节损伤、肾功能损伤。
日常生活管理
饮食
保持饮水量，避免摄入酒精、含糖饮料及动物性高嘌呤食品如动物内脏和海鲜。
限酒，特别是啤酒。
减少高嘌呤食物的摄入，常见高嘌呤水平食物包括：动物内脏、猪肉、牛肉、羊肉、贝类、凤尾鱼、沙丁鱼、金枪鱼等。
减少富含果糖饮料的摄入。
大量饮水，每日2000 ml以上。
增加新鲜蔬菜的摄入。
生活方式
保持健康体重及腰围、增加体育运动至中等水平，
具体来说，痛风患者应遵循下述原则：
保持体重。
规律饮食和作息。
规律运动。
禁烟。
停用可导致尿酸升高的药物。