吴孟超院士最早接触肝胆外科是在什么时候?

如题所述

第1个回答  2021-05-23

吴孟超最早接触肝胆外科是在上世纪50年代。那时,中国的肝胆外科还是一片待开垦的处女地。吴孟超经过对正常人肝脏的临床解剖学研究,根据Glisson系统(肝内管道系统)和肝静脉的分布,科学地提出中国人肝脏分为五叶四段的临床解剖理论。1962年,吴孟超首先在常温下施行间歇肝门阻断切肝法,在国内首先开展中肝叶切除手术。

这在肝脏外科史上是一个重大突破,吴孟超成为了中国第一个挥刀向肝脏的人。“我们得到了许多解剖数据和形态学知识,对肝内解剖有了细致的了解,然后才转入了临床使用。1960年1月,我们做了第一例外科手术。”此前,吴孟超在接受《科学界》采访时表示。

这一系列的肝脏解剖研究,为吴孟超的“吴氏刀法”和“手掐法”止血奠定了基础。吴孟超的手术技巧,被后来的医生们称为“魔鬼级”。由于吴孟超把肝脏掌握得实在太透,闭着眼睛就能摸出肿瘤的占位和其它脏器的移位。与他同台的医护人员描述,每次当他切皮之后,手探入肝脏,他的头总是抬着,闭着眼睛,犹如解牛的庖丁。

不过,随着肝外科手术的开展,吴孟超发现术中出血较多,手术死亡率达10.6%。肝脏是代谢十分活跃、十分娇嫩的器官,易碎、易出血,肝细胞缺血10~20分钟就会引起肝细胞坏死。

吴孟超认为,肝脏手术最关键的问题是止血。但解剖理论告诉他,要止血,需要先解开肝脏术中术后的出血之谜,必须通过肝脏标本来弄清各个部位血管的,血流的分布规律。为了制作标本,他找来肝脏,用各种塑料溶剂向血管里填充,一次次都失败,可他毫不气馁,继续寻找着原因。

其实每个肝胆外科的大夫都非常清楚,肝手术最可怕的是大出血,所以他们通常手术采用的是降温法,先把麻醉后的病人放入冰盆,腹腔打开后再间断置入冰水。手术是在低温下进行,在一定程度上是可以减少大出血的可能。但是病人却太痛苦,又会得并发症。

吴孟超并没有用这个方法,而是大着胆子,革故鼎新。他创用了阻断10~20分钟(对肝功能不良者阻断时间不超过10 分钟)后,松弛 3~5分钟的间歇门肝阻断法,来防止手术时肝脏创面出血,取得了良好的结果。在他看来,这种方法简单易行、易学,进修医师们很快就能掌握。

接着,他又为肝门区和一腔静脉的神瘤大出血这个难关绞尽脑汁,经过无数次实验研究, 他又发明了“常温下无血切肝法”,又一个禁区打开了,更多的绝症患者有了新生。于是“吴氏刀法”在全国得到普及。

民众冒雨吊唁吴孟超院士

吴孟超院士是我国肝脏外科的开拓者和主要创始人、国际肝胆外科的著名专家,被誉为“中国肝脏外科之父”。吴老因病医治无效,于2021年5月22日13时02分在上海逝世,享年99岁。

5月23日,民众冒雨来到上海东方肝胆外科医院 ,吊唁吴孟超院士。现场吴老生前多位学生前来,最小的如今40岁,年长的已经86岁,据了解,上海东方肝胆外科医院于2021年5月23日至5月25日在该院三号楼广场设置灵堂,接受吊唁。吴孟超院士遗体告别仪式定于2021年5月26日上午9时在上海市龙华殡仪馆大厅举行。

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