宫腔镜手术穿孔怎么办

如题所述

第1个回答  2022-07-02

  都说手术有风险,不一定是百分之百成功的。这不仅表现在手术的过程当中,也表现在手术之后的恢复程度上,宫腔镜手术就是这样的。有些女性在宫腔镜手术后发出现了穿孔的情况,那么,宫腔镜手术穿孔怎么办呢?一起来看看这个问题。

宫腔镜手术穿孔怎么办

  如果宫腔镜发生子宫穿孔,出血不多,没有腹痛不适,可以先卧床休息,静滴缩宫素,帮助穿孔部位的恢复,如果出血多需要及时去医院手术治疗,避免发生大出血。建议卧床休息,密切配合医生的治疗,保持良好的心情,密切观察血压和B超的变化,只要是腹腔内出血不多,没有损伤子宫动静脉,可以先保守治疗。

  所有的手术都是伴随着风险的。作为一个主要在子宫操作的手术,首先的风险就是子宫穿孔,子宫穿孔所带来的出血、临近器官(肠道、膀胱、大血管)损伤、感染,还有后续妊娠问题是宫腔镜手术的主要风险。另外,手术中充盈子宫腔使用的生理盐水带来的肺水肿、罕见的空气栓塞、麻醉过程中的心脏、肺脏功能异常等,都是我们要面临的风险。但是,这些风险的发生相对于其他的手术来说是十分低的,所以总体来说,宫腔镜手术是一类安全、准确、微创、术后恢复迅速的手术。

  宫腔镜手术前禁食、禁水。和很多全麻手术一样,由于大部分宫腔镜手术都会采用静脉麻醉,也就是全身麻醉的一种类型,为了防止手术后呕吐、误吸甚至窒息,术前至少禁食、禁水6小时是十分必要的

做宫腔镜手术的危害

  宫颈扩张过度和扩张会导致宫颈损伤或出血。子宫穿孔:宫腔镜手术中子宫穿孔的诊断率约为4%。美国妇科腹腔镜医师协会最近报道宫腔镜子宫穿孔率为13.0%。严重的宫腔粘连、疤痕子宫和子宫颈椎手术后过度向前或向后屈曲、子宫萎缩,泌乳期子宫容易发生子宫穿孔。有时穿孔不能被检测到,继续手术可能会导致严重的肠道损伤。对于宫腔镜手术期间的穿孔,需要考虑腹腔镜或腹腔镜手术。在子宫腔内经尿道切除手术中,热传导可能会损伤附着在子宫上的肠道,或者电凝器渗入腹腔内烧灼肠道,输尿管和膀胱。进行宫腔镜切除时,同时进行腹腔镜监测,以帮助解剖肠道,确认膀胱排空并减少并发症

  感染率很低,掌握适应证和禁忌症,在手术前后应用抗生素,并严格消毒器械以避免感染。

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