第1个回答 2013-11-27
病情分析：异舒吉注射液口服长效异乐定硝酸酯类药物可以明确缓解心肌缺血的症状,但是随着使用时间延长,剂量增加,硝酸酯类逐渐改变了体内的氧化还原环境,进而引起二尖瓣脱垂等相应的损伤。因此在临床上,为了避免不必要的心肌损伤和内皮功能紊乱,硝酸酯类最好仅作为缓解症状的药物,尽可能避免维持使用。一氧化氮（NO）是硝酸酯类药物扩血管作用的主要效应因子。通过不断地深入研究,研究者们发现,除了心肌保护作用外,一氧化氮对缺血心肌还可能存在一种“潜在”的损伤作用。内皮细胞、心肌细胞、巨噬细胞、平滑肌细胞均可以合成一氧化氮。由于一氧化氮具有脂溶性,且能与胞浆中的多种成分（Fe2+、-SH、O2-等）结合和（或）发生反应,使其激活或丧失正常的生理功能。近年的研究显示,一氧化氮对凋亡具有双重调节作用。1993年,Albina等首次报道了一氧化氮的促凋亡效应。随着研究的不断深入,研究者们逐渐认识到过氧亚硝酸阴离子（ONOO-）可能是一氧化氮损伤作用的主要原因。ONOO-是一氧化氮和超氧阴离子（O2-）的反应产物。既往的研究证实,在再灌注过程中,由于O2-生成增多以及诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的激活,从而引起ONOO-大量生成。意见建议：本回答被提问者采纳