随着经济的发展以及人们对保险意识的提高,现在人们的需求已经不仅仅局限于社保的保障,为了完善自身以及家庭的保障,人们开始意识到商业保险也是十分重要的,商业保险四可以在社保的基础上作为补充的,但是社保与商业保险的区别有很多人还是不清楚,今天本文主要分享的内容是:社保与商业保险之间的区别。
主要解决以下两个问题:
1.社保与商业保险的异同点
2.当我有社保时,为什么需要购买商业保险?
1.社保与商业保险的异同
社保是指社会保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和公积金(又称“五险一金”)
商业保险,类似于社保的人身保险。包括医疗保险和重大疾病保险。
两个共同点是:为防范风险、保险标的是人、建立保险基金的方式提供经济性保障
不同之处在于以下几个方面:
不同的经营主体:社会保险的主体是政府机构,商业保险是专业的保险公司。
行为的依据是不同的:社会保险是政府行为,而商业保险是民事行为。
不同的实施方式:社会保险是强制性的,商业保险是自愿基于平等和互利原则的共识
侧重点不同:社会保险侧重于社会公平,而商业保险侧重于个人公平
保障功能不同:社会保险保障级别相对较低,而商业保险根据保险费用不同,保障级别是多级别、高标准
保费的负担不同的:社会保险是政府、企业、个人共享三方,所以成本相对较低,商业保险需要保单持有人自己承担高额费用。
社保分为城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险:
城镇职工医疗保险按照单位职工的一定缴费比例,由单位统一支付。也就是说,每个人都熟悉社保。每月支付的资金包括员工医疗保险,该单位必须承担约员工工资的6 %,情况因地而异,个人缴费工资基数的2%。
城镇居民医疗保险是通过居委会或学校(幼儿园)支付的个人,政府根据个人和家庭的贡献给予补贴。资金标准因地而异。
这两者的好处是不同的。在扣除额外费用后,在职员工住院费用的报销额为最低免赔额的75%,最高可达5000元; 5000元至10000元的部分报销80%;该部分报销85%,退休人员增加10%;门诊服务费用的报销员工为80%,退休员工85%。
城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用的报销和门诊服务协调的报销,但远远低于员工的报销率。
2.当我有社保时,为什么需要购买商业保险?
这是因为,虽然医疗保险的报销范围很大,但由于费用低,保障的范围有限,只能报销医疗保险内的医疗费用,不能报销医疗保险以外的医疗费用。医疗保险目录外的药品费用。例如,进口药物无法报销。另外,由于目前医疗资源短缺,特别是高质量的医疗资源,即使有钱,也可能无法获得。
商业医疗保险的主要优点之一是提供优质的医疗资源。这是因为各大保险公司通过股权投资、甚至是自建医疗机构为自己的客户获得了优质的医疗资源。
因此,如果是一个资金充足的家庭,配置高端医疗住院保险是非常有价值的。如果你想去北京,上海等医院,基本医疗保险不予报销或报销率很低。想要更好的治疗方法、使用进口药物来改善治疗效果,这笔钱必须由你自己承担。
好医院挂专家号很难、病床不够,需要排队,这是难看疾病的基本症结。一些高端医疗保险可以报销中国知名医院的费用:例如,例如和睦家、明德医院、国际sos诊所,平均报销率可以达到100%。
所以,社保和商业保险的区别是怎样的,相信大家对此已经有了一定的了解。如果想要配置合理的保险产品,多保鱼建议在社保的基础上,配置合理的商业保险是保障更加全面。想要了解更多的内容记得关注多保鱼在网站更新的其他文章哦。
更多的关于商业保险和社会保险的区别的内容参考这个链接吧商业保险和社会保险的区别
社会保险包括养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险。
养老保险:一般累计缴满 15 年,达到法定退休年龄可以领取,交的多,领的多;
医疗保险:门诊、住院医疗费保险,缴满一定年限退休后终身享受医保待遇;
生育保险:报销怀孕和生产的各项医疗费用和生育津贴;
失业保险:累计缴满一定期限,非主动离职,每月可以领一笔钱作为临时过渡;
工伤保险:因工受伤或职业病等原因,可以申请工伤鉴定,领取一笔工伤补贴保障生活;
商业医疗险的品种非常多,主要分为财产保险(企业、家庭、农业等)和人身保险(疾病保险(重疾、防癌)、医疗保险、寿险、意外险和年金险等)
社保是国家最重要的社会福利制度之一,人人都有资格参加,但它只能满足基本保障,也无法解决因大病导致的家庭收入问题,保障家庭的生活质量。
商保可以作为医保的有力补充,商业医疗险可以弥补自费和报销比例的缺失部分,补充社会保险的不足,在某种程度上是解决风险问题的必需品。
这位朋友你好,很多人都会问奶爸这个很大众的问题,有了社保还需要购买商业保险吗?奶爸都是统一回答:非常需要。
因为社保虽说是覆盖面较广的基础保障,但其保额不足的缺点也是很明显的。
如果在社保覆盖率达到90%的范围里使每个人都能拥有很好的社会保障的话,那对国家来说无疑是压力很大的。
而商业保险则非常灵活,不仅能报销社保不能报销的项目,还能解决收入损失的问题,最关键的是可以根据自己的需求来购买。
一般职工社保包括:养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险。
其中医疗保险最实用,可以报销门诊、住院的医疗费用,这里就拿医保举例。医保作为一项福利制度,优势很多,比如:可以带病投保,保证续保,长期有效等。
但是医保报销有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,并不能解决所有的医疗费用,我们常常可以看到下面这个图:
医疗统筹报销金额(未超过封顶线部分)=(医疗总费用-起付钱-自付费用)×(70%~90%)报销比例
那么如果医保到底能报销多少?各个城市的政策不一样,每个病例可以报销的比例都不一样,所以真的不好说。
有了医保,门诊,小住院没任何问题,但是看大病,个人需要支付的费用也挺高的,一般家庭一时间难以应付很常见。
商业医疗险的品种非常多,普通工薪族其实只需要考虑寿险、重疾险、医疗险和意外险,这四个险种。
上文介绍了医保的保障是非常基础,面对大病风险,一份商业医疗险(百万医疗险)+商业重疾险的作用非常大。
社保是国家给予的基本福利,可以带病投保,保证续保的,而且一般人都可以参保。但社保的缺口也很大,毕竟面对重大疾病,社保无论是大病医保都会显得微不足道。所以奶爸墙裂建议,有条件的家庭,建议适当配置商业保险(百万医疗险+商业重疾险)。
不过商业保险种类繁多,大家购买的时候一定要小心谨慎哦!如果有不懂得可以咨询奶爸哦。
希望对你有帮助!
来源:保险知识整合
商业保险和社保之间是相辅相成的关系,买了社会保险也有必要购买商业保险。想更加深入地了解他们二者之间的关系和区别,就快来看看这篇文章吧《惊!居然有人说社保能替代商保?社保与商业保险的区别在哪里?》
社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。
接下来,就让我们就通过医疗险来看看社保和医保之间的区别吧。
1、商业医保的保障内容与社会医保的保障内容不完全一样
社会医疗保险的保障内容局限性非常大,远不及商业医保所包括的内容多。商业医疗保险能够承保院外会诊费,急救车费,康复费等医疗费用支出,而对于这些社会医疗保险都是不承担保险责任的,也就是说都不属于社会医保的保障范围。
如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。人人都很害怕癌症,这些年在癌症治疗方面其实也有不少进展,如现在很多种癌症已经有治疗的特效药了,只不过费用上负担比较大。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这类进口特效药却通常不属于社保范围内,对于没有配置商业医保作为补充的癌症患者,此时只能选择服用传统抗癌药了。
2、报销的额度不同
社保因其福利性,保费比较低,保障的力度和报销的幅度同时也相对比较低。倘若在异地接受治疗,纵使医保能够报销,报销的比例通常还会再降低一些。所以,面对小病的费用支出,社会医保或许足够应对,但是在大病面前,社会医保是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。
想再进一步了解商业保险和社会保险,那就看看这篇文章吧《你还不知道商保和社保的区别?》
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