吃拉夫米定能够阻断乙肝母婴传播么？

Question

患者信息：女 27岁 广西
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我是乙肝大三阳 怀孕刚七个月 去看医生 都说不能按以往的打三针免疫球蛋白 我的HBV-DNA是2.1E+7 医生说让我口服拉米夫定直到喂完奶 我不知道这样对宝宝有什么影响

想得到怎样的帮助：
希望权威人士能够帮助我 我现在也不知道怎么办

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有

Answer 1

国外阻断乙肝母婴传播的新进展，其中之一是拉米夫定的应用。
如果孕妇体内病毒数量过多，例如DNA超过108拷贝/毫升，即使新生儿按时注射了疫苗和免疫球蛋白，仍可能感染病毒。为此，欧美医生从妊娠33周起就让孕妇每天口服拉米夫定100毫克，等于加了双保险，能明显减少围产期的传播。此方法没有不良反应，安全性较高，但不推荐在妊娠前三个月使用。

Answer 2

1 孕妇怀孕全程不需要注射免疫球蛋白，注射了也没有作用；小孩出生后必须注射免疫球蛋白和疫苗，同时注射，24小时内，但不注射到同一个部位。
2 拉米夫定的作用是降低DNA，减少分娩时小孩感染的概率。并且在怀孕期间对小孩的影响几乎没有，是比较安全的药物。
3 剖腹产和顺产感染的概率是差不多的，但如果做好阻断，注射好疫苗和球蛋白，小孩感染的几率小5%。
4 免疫球蛋白不是禁止药物，在当地的疾病控制中心会有卖，但很紧俏，需要提前预定好再购买，不要等生产时再去买，可能会来不及。
5 拉米夫定在怀孕期间可以服用，但是分娩后是否可以服用，以及对奶水会不会造成影响，你得多咨询医生。
6 注意的是你可以母乳喂养。本回答被提问者和网友采纳

Answer 3

我也不知道哎，我也不是专家，不过同样有乙肝大三阳，幸好我家宝宝生下来来很健康打了疫苗现在有抗体。目前一岁了。我个人建议：剖腹产，并且在比较大的公立医生生宝宝，手术之前要告诉医生有乙肝，确保宝宝生下来两小时以内注射第一针乙肝疫苗。 不要母乳，喂奶粉。定时给宝宝打乙肝疫苗，不要打三针免疫球蛋白。那个药卫生部是禁了的，医院是买不到的。只能通过非正规渠道才能搞到，并且一针400左右。
希望你能找个比较大的医院问下专业医生。不知道你的肝功能正常不？

Answer 4

这个很难说，没有统一的说法。

参考资料：梅州医药招商网www.meizhouyiyao.com