清代名医李东垣所著的《脾胃论》里有一句话叫“ 脾胃虚则九窍不通 ”
什么意思呢？就是脾作为后天之本，是主运化水湿的，主升清阳。清阳之气出于头面官窍，九窍就会通利。反之，如果脾虚失健，导致清阳不升，湿浊不化时，就有可能九窍不通。因此，当我们出现耳鸣、听力下降的问题，首先要想到是不是脾胃出问题了。
这个时候跟大家说一张方，基本组成，就是 白参、黄芪、蔓荆子、葛根、川芎、炙甘草、赤芍、陈皮、柴胡、香附、石菖蒲 ，可以破解现状。
跟你说一个简单的例子吧
我曾经有这样一位患者，男性年纪也不大54岁。
什么毛病呢？就是耳鸣，曾经去医院耳鼻喉科确诊为神经性耳鸣，自述双耳蝉鸣持续不断五年，一旦加班过度劳累之后耳鸣还会加重，吵得他睡不着觉。
同时自耳鸣以来，自觉浑身乏力、食欲不振，精神状态萎靡，有时候脑袋还容易剧烈的眩晕。
刻诊：脉弦 ，左脉缓略无力，舌淡苔白。细问下得知还有畏寒怕冷，腹胀嗳气的症状
用的正是上头我所写的那张方子。
结果如何？患者服药一周耳鸣次数减少，腹胀、食欲不振之感也大有减轻，原方不动继续调治半月，最终患者耳鸣消失，诸症悉平。
在这里头是什么道理呢？听我跟你说说
这位患者其实是脾气不足 ，精微不能上濡耳窍所致的耳鸣
文章刚开始就说了，脾虚则九窍不通，脾虚了，脑袋上这七个孔窍就不会通畅。脾主气血生化，脾虚，阳气不升，气血就不能濡养耳窍，肯定就会出现耳鸣。
而且你看这个人脉缓无力，苔淡白，脸色不好，容易头晕乏力，食欲不振、劳累工作后则耳鸣加重，很明显牵扯到一个脾虚的问题。
脾胃无法生化输布水谷精微，所以当务之急应该 益气健脾，升清舒郁 。
这张方子用的正是古方益气聪明加减，可以健脾益气、清利耳目。
方中人参、黄芪甘温以补脾胃，甘草甘缓以和脾胃，葛根、蔓荆子清利耳目 ，能人阳明 ，鼓舞胃气，上行头目，中气既足，清阳上升，则九窍通利，耳鸣消失。
用柴胡 、葛根之目的亦在于升举清阳。石菖蒲辛苦而温，芳香而散，具有补肝益心，开心孔，利九窍，明耳目的功效，如此一来问题就解决了。
其实啊，我们的耳窍一刻都离不开清阳之气的濡养，脾胃虚，精微不能上濡耳窍，我们头顶上的耳窍就会出现问题，所以当出现耳鸣的时候我们首先要考虑就是你的脾是不是出现了问题
如果你也有耳鸣、耳聋、听力下降的问题欢迎留言。关注@中医余建中教授 ，了解更多耳病详情。