第1个回答 2013-10-10
糖尿病足是糖尿病并发症之一，患者足部一旦出现溃烂是很难愈合的，下面是济南糖尿病医院分析糖尿病足伤口溃烂不愈合的原因。 糖尿病足伤口不愈合的原因 足部血管闭塞，导致普通药物难于通过血液到达足部 糖尿病足患者因为下肢血管通道闭塞，造成足部的局部血液循环不通畅，导致普通药物的药力难于通过血管途径而发挥全效。同时专家提醒您：患者要养成良好的饮食生活习惯，适当体力活动，保持正常体重。过度肥胖者应适当限制饮食，使体重减至正常范围， 清创的时机与尺度如把握不好反而会加剧溃疡的愈合 糖尿病足坏疽的坏死组织会发硬或形成异物肉芽肿，不能被吸收或清除体外，需要清创。然而，对足部坏死组织清创，如果选择的时间过早，反而会暴露更多正常组织，加深创面程度，为细菌入侵提供了可乘之机，从而加重伤口感染，最终导致创面难愈合。同时，清创时如一味地追求“去除坏死组织”，则同时损失众多修复创面的主力细胞——表皮干细胞，反而阻碍了皮肤的再生过程。总之，清创的时机把握与尺度拿捏对治疗医生要求较高，需要丰富的临床实践经验。 其他慢性并发症的存在影响糖尿病足坏疽的治疗 患者发生糖尿病足乃至足坏疽时，通常已患病多年，除足病外，往往还有其他多种并发症并存，如高血压、高血脂等。高血压会进一步加重糖尿病患者足部的血管损害;而血脂过高则会引起血管内血栓形成，加重血管闭塞的程度。这些影响因素如不解决，都会导致足病病情加重。处理好这些并发症是糖尿病足的治疗必须面对的问题，也是糖尿病足的治疗难点所在。 >>>>>>>>>>>>>在线专家与您一对一交流<<<<<<<<<<<< 其它医院治疗糖尿病足从在的误区 无论是三甲医院还是治疗伤口愈合的专科医院治疗效果都不好原因可以总结为以下几点。无论治什么病首选诊疗思路要对，如果思路不对吃再好的药再先 进的仪器都么有意义。糖尿病足因糖尿病而起，溃烂有集中体现在某个点上，所以治疗糖尿病足一定要整体和局部结合，内治和外治结合，中医和西医结合，基本的 五个步骤 有 稳定血糖、营养神经、扩张血管、控制感染、去腐生肌。 五个步骤要紧密结合起来。 这个五个步骤要涉及到内分泌科、外科、甚至是骨科以及烧伤科等，对于患者来说跨科室治疗难度较大。现在 很多医院都建议患者用一些新的疗法如下肢介入治疗、干细胞移植治疗、植皮等，这些治疗方法往往对于糖尿病足是没有好的治疗效果的。还有一些医院对于糖尿病 足的患者都不确定挂哪个科室，因为大夫很清楚这不是一个科室能治好的，所以内分泌科推到外科外科推到骨科，最后大部分患者被截肢。 在一些专门治疗创面的专科医院，虽然会对局部创面进行针对性的治疗，但是还是治不好缺少整体的治疗，对内分泌的调节血糖不能稳定，甚至清创不专业不彻底， 只是把生长肉芽的药物用上了，是有新的肉芽组织生长，但是没有彻底清创，还是会出现溃烂，如一栋没有坚实根基的大楼，随时有倒塌的可能。这正是大部分患者 心中的疑惑，为什么就治不好呢。 济南糖尿病医院可以治好糖尿病足溃烂综合治疗的三阶段 (1)基础治疗阶段： 主要内容包括控制糖尿病、改善微循环、疏通大血管、抗感染、纠正各种相关急慢性并发症和支持疗法。此阶段的基础治疗要贯穿整个过程的始终。但对局部坏疽除急性化脓切开引流外，不宜过分行清创手术处理。此阶段非常重要，处理得当，可使危重患者转危为安，坏疽顺利愈合;处理不当，可促使坏疽蔓延扩大，甚至导致截肢残废、危及生命。 (2)祛腐阶段： 通过基础治疗阶段之后，患者的一般情况好转，糖尿病及感染得到控制，大循环与微循环得到改善，其他相关急慢性并发症得到控制，坏疽与健康组织的界限比较清楚，可进入祛腐阶段。此阶段的重点是逐渐清除坏死组织，多采取蚕食的办法，同时加大引流力度，为生肌创造条件。 (3)生肌阶段： 经过基础治疗、清创祛腐两个阶段之后，患者的全身情况明显好转，循环及微循环得到明显改善，感染和糖尿病得到进一步控制，相关并发症得到基本纠正，坏死组织逐渐清除，分泌物明显减少，新生肉芽组织开始生长。此阶段重点是运用各种生肌手段，促进坏死局部生长，使创面早日愈合。 但以上各阶段不可绝对分开，需要根据患者具体情况灵活处理。一般基础治疗少则10天，多则数十天。如果不经过基础治疗急于彻底情况或手术，坏疽可能蔓延扩大，甚至导致截肢致残或危及生命。 >>>>>>>>如果您还有什么不明白的请点击专家进行咨询<<<<<<<<< 如果现在想知道治疗糖尿病足的时间和费用那就咨询我们的在线专家吧! 糖尿病足伤口溃烂为什么治不好以上已经介绍的很清楚了，济南糖尿病医院独创中西医结合开放式式疗法，针对不同的患者制定不同的诊疗方案。糖尿病足患者最棘手的问题就是控制不住坏疽、溃烂、感染，所以不敢打开创面进行彻底的清理，只是在表面上进行消炎，很多患者表面上看起来正常，其实内部肌肉已经严重的溃烂。最后导致感染、坏疽、截肢。中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病、改善微循环、疏通大血管、抗感染、纠正各种相关急慢性并发症。患者身体机能、免疫能力得到恢复和提升，循环及微循环得到明显改善，感染和糖尿病得到进一步控制，相关并发症得到基本纠正，坏死组织逐渐清除，分泌物明显减少，新生肉芽组织开始生长。本回答被提问者采纳