爸妈最常遇到孩子在半夜发烧，此时是否需要送急诊呢？戴德森医疗财团法人嘉义基督教医院儿童急诊科主任黄信儒表示，孩子发烧时的体温不一定能代表疾病严重程度。当孩子发烧时，重要的是观察有无危险病征。卫生福利部国民健康署汇集国内专家编制的儿童健康手册之中，有一篇为「发烧的正确处置」，爸妈可以参阅，若出现内容所提及的「必须注意的危险病征」，如：呼吸暂停、意识不清、无法正常活动…等，皆应尽速带孩子挂急诊。若孩子退烧时精神活动力佳，大部分可在家稍作观察，早上再带到门诊检查治疗。
若是3个月以下的婴幼儿发烧，因其免疫系统尚未成熟，病情变化快且严重感染的机会比一般大小孩高出许多，黄信儒主任建议应马上就诊治疗，此种情况很多时候都需住院。若是白天发烧，但宝宝的精神活动力佳，也可经门诊治疗。
急诊是以救人性命为优先婴幼儿 何时应挂急诊？ 相对于采取预约制的门诊部，急诊（EmergencyDepartment缩写为ED）的设立是以救命为优先原则，处理紧急突发的医疗状况（如：气喘、癫痫发作、发绀…等），倘若延误处理，恐将影响孩子未来的身体健康，严重者甚至危及性命。因此，黄信儒主任表示，婴幼儿若遇有上述紧急的医疗状况时，都应该挂急诊。
急诊不是按照顺序先到先看！ 在一般状况下，急诊医师会依照挂号顺序看诊，但急诊室是处理「紧急」病患的地方，若遇有紧急状况，将评估病情，以病情危急的孩童为优先。黄信儒主任指出，目前国内检伤分类依生命迹象、神智状态、疾病种类…等分为五级，一级最严重，五级最轻，严重者先处理，再处理轻微者。
爸妈好担心！baby该挂急诊了吗？ 急诊时主要照顾者应陪诊年纪较小的孩子因表达能力有限，最好由主要照顾者带来急诊，方便告知医师孩子的详细状况，医师才能够正确诊断并给予治疗。
除了基本的健保卡、儿童健康手册之外，若有特殊病史、药物过敏史、在其他医院完成的检查资料及正在服用的药物…等相关医疗资讯，皆应尽量完整地提供给急诊医师，以便医师更精确地诊断病情。
大人保持冷静，孩子才不紧张 孩子有紧急状况挂急诊时，爸妈难免担心。黄信儒主任提醒身为爸妈应该保持冷静，千万别慌张失措，否则已经不舒服的孩子会感到更加焦虑不安。看诊时，也需要爸妈安抚孩子，降低恐惧感，孩子方能配合检查与治疗。
孩子因急症挂急诊，难免会因身体不适、恐惧，或因血管不好找，打针的动作无法一次完成…等原因而哭闹不安。有时遇到这些情形，部份爸妈因过度情绪反应而对医事人员恶言相向，甚至是肢体暴力，这不仅是最差的身教，也有可能害自己吃上官司，爸妈应避免此类情况的发生。
急诊之后的处置…目前国内的儿童急诊，有些医院是由儿科医师看诊，有些则是急诊科医师看诊。大部分都具备足够的专业能力处理一般常见的急症。挂急诊治疗后，根据孩子的痊愈程度可分为以下3种处置方式：
‧处置1 、 急诊处理治疗后，情况获得改善，返家继续治疗，并视情形安排门诊追踪。
‧处置2 、 病情尚未稳定，得留院观察治疗，视后续病情变化，返家治疗或住院治疗。
‧处置3 、 病情严重者直接安排住院治疗。
别忘了门诊持续追踪 当孩子在急诊接受治疗后，即使症状已改善，但仍有许多状况需至门诊进行追踪，如：感染急症者，抗生素使用有固定的疗程；气喘患者，在急性期改善后，需持续用药控制…等。黄信儒主任建议，离开急诊前，应询问医师是否需门诊追踪，并可请医师转介适当的门诊医师。
爸妈好担心！baby该挂急诊了吗？ 切勿滥用急诊资源在急诊里，常见到不需要挂急诊的情况，像是爸妈因为不想等门诊而帮孩子挂急诊；家中大宝有状况，顺便也带着健康的二宝来检查，或是因为医疗保险因素而挂急诊。黄信儒主任表示，台湾医疗费用与国外比较，相对非常便宜。也因为如此，许多爸妈只要遇到孩子稍微不适，就往急诊跑。但即使是轻症患者，挂了急诊一样需要问诊、身体检查、甚至照X光、抽血检查…等，如此便造成急诊壅塞，排挤真正急症者所能得到的医疗照顾。因此，爸妈应避免滥用儿童急诊资源。
勿把救护车当成免费计程车！ 若孩子有急症，基本上都可请求救护车的使用。根据国内与国外的资料显示，儿童大部分是由爸妈带到急诊，使用救护车的情形不如成人普遍。但千万不要将救护车当免费计程车使用，造成救护资源的浪费，而排挤真正有需要的患童。
结语每个孩子都是爸妈的心肝宝贝，当发生紧急医疗状况时，儿童急诊是提供初步处置及稳定患童病情最重要的地方。爸妈带孩子挂急诊时，应该有正确的就医观念，并与医师妥善配合，才能共同守护孩子的健康。
儿童急诊不仅是全年无休，还得每天24小时不间断处理急症患童，工作压力相当大。在目前的健保给付之下，招募医护人员不易，加上医疗分配不均，已有许多乡镇找不到儿童急诊提供紧急医疗照护。爸妈除了应该具有正确的就医观念，避免滥用急诊资源之外，黄信儒主任也请爸妈为了自己孩子的健康，多多关心国家的健保政策，避免医疗崩坏损及你我宝贝的健康。
黄信儒 现职：戴德森医疗财团法人嘉义基督教医院儿童急诊科主任 学历：成功大学医学系 经历：成功大学附设医院小儿科医师、中华民国小儿科及急诊医学科专科医师、急诊医学会儿童急诊委员会委员