第1个回答 2023-06-13
休克的现代概念介绍如下：
指因各种原因（如大出血、创伤、烧伤感染、过敏、心泵衰竭等）引起的急性血液循环障碍，微循环动脉血灌流量急剧减少，从而导致各重要器官机能代谢紊乱和结构损害的复杂的全身性病理过程。
根据病因不同可以分为8类：①低血容量性台大出血或严重脱水；②心源性如急性心肌梗塞及严重心律失常；③血流梗阻如肺栓塞、心包填塞、张力性气胸、夹层动脉瘤；④神经源性如脊髓外伤、剧痛等；⑤感染性；⑥巡敏性；⑦缺氧性；⑧内分泌性如肾上腺皮质世界经济不全等。
诊断要点
1、诊断休克的标准
（1）有诱发休克的病因。
（2）意识障碍，如焦虑不安、表情淡漠或神志模糊。
（3）脉搏细速＞100次／分或不能触及。
（4）四肢湿冷，胸骨部皮肤指压试验阳性（压后再充盈时间＞2秒），皮肤花纹，粘膜苍白或发绀，尿量＜30ml／h或尿闭。
（5）收缩压＜10．6kpa，或脉压＜2．7kpa，原有高血压者，收缩压较原血压下降30％以上。
2、判断休克的程度
（1）休克前期：收缩压正常或偏高，但脉压＜4．0KPa，脉搏细弱，少尿，病人觉口渴。
（2）较度休克：收缩压偏低，脉压＜2．7kPa，脉搏细速，粘膜及甲床苍白，浅表静脉变细，毛细血管充盈时间延长。
（3）中度休克：收缩压＜8．0～10．6kPa，脉压＜2．7KPa，脉搏100～140次／分，患者烦躁不安或表情淡漠，皮肤花纹，粘膜发绀，四肢厥冷。
（4）重度（不可逆）休克：收缩压＜6．7kpa，脉压＜1．3KPa或无舒张压，脉搏＞140次／分，或不能触及，周身皮肤明显紫绀，无尿，患者意识模糊或昏迷。
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