脊髓型颈椎病
如果人体的颈椎出现严重拥堵,压迫到脊髓,那么离瘫痪可能只有“1毫米”的距离,一个不经意的动作就让人全身没了知觉。首都医科大学附属北京朝阳医院骨科副主任杨晋才提醒,脊髓型颈椎病属于老年退行性变,症状不明显危害大,更要引起重视。在家我们又可以通过哪些测试方法早早发现呢?
颈椎病是一种老年退行性疾病,椎间盘老化突出或膨出、骨质增生、韧带肥厚,这些结构变化都会使椎管变得狭窄,出现各类颈椎病。
而 脊髓型颈椎病 最严重的一种颈椎病,椎管变窄, 压迫到脊髓 ,再加上 保护脊髓、缓冲脊髓运动的脑脊液也变少 ,在突然的外力作用下,颈部脊髓容易损伤。
脊髓属中枢神经,它掌管着运动、感觉、呼吸等的功能。
脊髓受到压迫后,平时 突然地过屈(低头)或者过伸(仰头) ,以及 轻微的磕碰 都可能造成颈部脊髓的损伤,出现 肢体瘫痪、高位截瘫、甚至死亡 的严重后果。
脊髓型颈椎病很危险,但患者没有明显痛苦,所以常被忽视。在节目现场杨主任带来了三种自测方法,帮助尽早发现问题。
正常人的大脑皮层(即意识)会发出电信号,通过脊髓传导到肢体,使其产生走路、拿东西等动作。
当脊髓受到压迫时,传导的路线就会被减慢或阻碍,动作也会出现阻碍。表现为:
上肢麻木、双手无力,不灵活;
下肢麻木、步调不稳。
1 自测方法一:弹手指
当我们出现了 上肢麻木,不能完成系扣子、抓筷子 等精细动作时,可以“弹手指”测试一下。
方法: 让患者手完全放松,另一人用中指将患者中指挑起,然后用大拇指来叩动患者中指。
观察其他手指的变化, 如果其他手指抖动明显 ,说明有一定的颈椎问题,需要做核磁共振进行筛查。
2 自测方法二:膝跳反射
如果只是下肢单一的麻木、疼痛,是腰椎问题的可能性较大;但如果 走路打晃、不听使唤,有踩棉花的感觉 就有可能是腰以上的问题。可以进行“膝跳反射”测试。
方法: 患者坐在凳子上,跷二郎腿放松,另一人可以用手机敲击患者的髌韧带处。
观察患者脚尖反射,若伴随敲击脚尖有轻微弹起说明正常, 但如果脚尖弹起幅度过大 ,像是窜出去,说明有一定问题,需要就医筛查。
3 自测方法三:挠脚心
方法: 在家可以用钥匙,从脚外侧向中间画圈。正常情况下,患者的脚趾感受挠动会蜷缩; 出现问题时,脚掌脚趾会张开 。
上述三个自测方法均为初步判断,具体诊断还需咨询专业医师。
杨主任说,离瘫痪只有1毫米是一个形象的比喻,脊髓型颈椎病潜在风险大,平时的不小心碰撞、扭伤等都可能导致瘫痪等严重情况发生。所以一旦确诊,建议马上手术治疗。
病例: 徐叔叔,77岁,平时有些走路不稳,以为是年龄原因没有在意。在去年11月30日早晨坐公交时,由于急刹车没有扶住摔倒了,摔到颈椎,当时四肢不能动弹,只有一点点感觉,做了紧急手术,成功抢救。现在的徐叔叔,通过康复锻炼,能够灵活地活动手指,也能柱着拐杖走几步了。
预防要从早期抓起,尤其是长期坐办公室的人群。杨主任分享了预防脊髓型颈椎病的好方法,可以锻炼我们的背肌,保持良好的坐姿~
做法: 将弹力带举起,举过头顶,然后向后,拉到后面;然后举起来,往下放。
除此之外,广播体操中的扩胸、伸展运动,也都是我们保持良好、 健康 脊柱的好方法~