妇科肿瘤，子宫腺肌症要做哪些检查

Question

如题所述

Answer 1

昆明和万家温馨提醒：检查的时候主要有妇科检查，查看女性的子宫球形增多，压痛是否明显;也可以用阴道三维彩超，更加精确的检查子宫是否有增大，是不是有肌壁间回声不均匀;还有的医院采用子宫造影，造影剂容易进入肌壁间。最好的方法应该是腹腔镜，可以见到病变部位血管增生和白色褶皱突起。但是一定要到正规的专科医院检查。

Answer 2

1.子宫腔造影
　以往行碘油造影，可见碘油进入子宫肌层，阳性率约为20％。后来有人采用过氧化氢溶液声学造影，认为可提高阳性率。
2.CA125测定
据有关数据表明，曾测定55例子宫肌腺病、20例子宫肌瘤和20例正常妇女血CA125的水平。子宫腺肌病患者血CA125水平明显升高，阳性率达80％。还发现肌腺病患者CA125水平和子宫大小呈
正相关，子宫越大，CA125水平越高。和术前相比，术后一周患者CA125水平明显下降。表明CA125测定不仅对子宫肌腺病有明显的辅助诊断价值，而且有助于与子宫肌瘤的鉴别。
3.内镜检查
宫腔镜检查子宫腔增大，有时可见异常腺体开口，若用电刀挖除子宫内膜及其下方的可疑组织送病理检查，有时可以明确诊断。腹腔镜检查见子宫均匀增大，前后径更明显，
子宫较硬，外观灰白或暗紫色，表面可见一些浆液性小泡。有时浆膜面突出紫蓝色结节。
4.磁共振
是国内外公认诊断子宫腺肌病最可靠的非创伤性方法，但因价格昂贵，仅在依靠其他非创伤性诊断方法仍不能诊断，而影响手术治疗的决策时才做。
重庆现代女子医院妇科肿瘤诊疗中心，由多年从事妇科临床工作的专业医师长期主持坐诊。