吸烟与肺心病和右心衰竭有何关系？

Question

如题所述

Answer 1

简单的来说，吸烟的人容易得老慢支。肺老不好就会影响心脏的功能，心脏不好又会影响肺的功能，这就是肺心病，这是一个恶性循环。再加上吸烟会加剧血管硬化。所以吸烟的人不论左心衰或者右心衰发病率都比不吸烟的人要高很多。

Answer 2

COPD等慢性肺病患者并不一定发生肺动脉高压；
COPD等慢性肺病患者并不一定发生右心衰；
COPD等慢性肺病患者的外周水肿并不一定是右心衰所致。
但这与肺心病的病理过程根本就是两回事。

附上《Heart》一篇综述里对Cor Pulmonale的定义：
pulmonary arterial hypertension resulting from diseases affecting the structure and/or the function of the lungs; pulmonary arterial hypertension results in right ventricular enlargement (hypertrophy and/or dilatation) and may lead with time to right heart failure.
同意一张脸一条河的观点
你们忽视了我引用的观点的说法是“肺心病患者不存在右心衰竭”。他的理由是“真正的右心衰竭是导致右心输出量减少”，而肺心病患者往往不存在“右心输出量减少”。
这样下来就有争议了。
首先是
一，右心衰竭的定义是什么？是“体循环淤血”——既国内教科书的描述，还是“右心输出量减少”或者“右心输出分数减少”？
二，体循环淤血的原因是什么？是因为肺动脉高压？还是体液潴留？因为〈牛津〉说，所谓的脚踝部水肿是因为缺氧而出现体液潴留造成的。追问

你这复制的也太明显了吧，文不对题啊。。。

追答

哈 这不是任务么

追问

你也用点心啊。。。

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Answer 3

吸烟对呼吸道的影响，吸烟对肺部组织及功能的影响，已证实，吸烟会导致肺气肿。据估计，有80%~90%的慢性阻塞性肺疾病的发病和死亡与吸烟有关系。吸烟使人的肺功能降低，特别是吸烟量大的人，肺功能降低更为明显。 ◈ 吸烟对心血管系统的影响吸烟对心血管系统的影响吸烟对心血管系统的影响吸烟对心血管系统的影响 1. 吸烟容易造成血管阻塞，从而引起各种疾病。 2. 烟卷燃烧后会产生一氧化碳，使人体吸入约400PPM的一氧化碳，从而影响血液的输氧功能。 3. 吸烟使血液中胆固醇的总量与游离脂肪酸均增加，可引发血管粥瘤的产生。 4. 吸烟使人罹患心脏病的机会加倍。；追问

是不是没发完？

Answer 4

吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。肺心病主要诱因为支气管肺疾病，而吸烟对于支气管病变又是主要诱因，故而吸烟会导致患病或加重病情，系直接且不充分关系。
烟草中的尼古丁能使心跳加快，血压升高，烟草的烟雾可能是由于含一氧化碳之故，似乎能够促使动脉粥样化累积，而这种情形是造成许多心脏疾病的一个原因，大量吸烟的人，心脏病发作时，其致死的机率比不吸烟者大很多。
许多研究认为，吸烟是许多心、脑血管疾病的主要危险因素，吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管等病的发病率均明显升高。