对于闭合性颅脑损伤的治疗，根据不同类型的损伤，有以下几种方案：
1. 头皮损伤
头皮擦伤和挫伤：只需清洗消毒创口，无需特殊处理。
头皮裂伤：清创后应立即缝合包扎。
头皮血肿：皮下血肿无需特殊处理，帽状腱膜下和骨膜下血肿早期加压包扎。如5～7天后血肿未自行吸收，需在无菌条件下进行穿刺抽吸后加压包扎。
撕脱伤：部分撕脱伤可通过显微手术缝合，若无血管供应，可将撕脱头皮制成中厚皮片移植。完全撕脱者，根据污染情况，可能需要清创包扎后待肉芽形成再进行移植。
2. 颅骨骨折
线性骨折无需特殊处理。
颅底骨折合并脑脊液漏：避免堵塞耳鼻，保持清洁，使用抗生素，禁做腰穿，并在必要时进行硬脑膜修补术。
凹陷性骨折：手术适应于颅骨凹陷1cm以上或重要功能区、开放性骨折等。复位方法视骨折类型而定。
3. 脑震荡伤：建议休息和对症治疗，包括药物、心理支持和早期恢复正常活动。
4. 脑挫裂伤
严密监控病情变化，处理颅内高压，保持呼吸道通畅，维持水电解质平衡，可能需要使用脱水利尿剂和癫痫防治药物。
严重情况下可能需要亚低温疗法，必要时进行手术去骨瓣减压和清除挫裂伤。
5. 脑干伤和丘脑下部损伤
重度脑干伤可能需要气管切开和亚低温治疗。
丘脑下部损伤涉及特定症状的治疗，如高热处理和尿崩症的治疗。
消化道出血则需要止血、输血及可能的内镜止血或手术治疗。
6. 颅内血肿
非手术治疗适用于小血肿且病情稳定的患者。
手术治疗适应于颅内压增高、血肿明显或症状加重的情况，可能采取钻孔引流或开颅血肿清除术。
治疗过程中需密切观察患者病情变化，如有恶化应立即手术。
扩展资料闭合性颅脑损伤是指硬脑膜仍属完整的颅脑损伤，虽然头皮和颅骨已有开放性创口，但颅腔内容物并未与外界交界，故而仍称为闭合性颅脑损伤。更确切地讲，应当是闭合性脑损伤，因为归属于颅部的头皮和颅骨，可以有开放伤。根据致伤因素和继发性损害两，前者是暴力作用有脑组织的一瞬间就已造成的损伤之后所产生的一系列病理生理改变如颅内血肿、脑水肿与肿长等。