第1个回答 2023-10-07
我国当前家庭医生签约服务模式应用最广的是1+1+1签约服务模式。
家庭医生简介：
家庭医生不是私人医生，而是为客户提供全面、持续、有效、及时和个性化医疗保健服务和护理的新医生。在中国，由于家庭医生还不成熟，仍有许多咨询家庭医生主要通过电话咨询。
签约服务：
家庭医生是为群众提供签约服务的第一责任人。现阶段家庭医生主要包括基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生），以及具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生等。
积极引导符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师等，作为家庭医生在基层提供签约服务，基层医疗卫生机构可通过签订协议为其提供服务场所和辅助性服务。
鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构（含个体诊所）提供签约服务，并享受同样的收付费政策。随着全科医生人才队伍的发展，逐步形成以全科医生为主体的签约服务队伍。
家庭医生存在的问题及管理机制：
1、存在的问题：
第一是周边的社区建立医疗服务中心。
第二是国家医疗保险患者及社会医疗保险的患者不能享受在家里治疗的报销政策。
第三是如果病人过多，没有过多的医生参与进来，不能使家庭医生的队伍壮大起来。
第四是医院没有在家庭医生这方面过多的宣传，许多人对此还不了解。
2、管理机制：
合理确定基层医疗卫生机构绩效工资总量，使家庭医生通过提供优质签约服务等合理提高收入水平，增强开展签约服务的积极性。基层医疗卫生机构内部绩效工资分配可采取设立全科医生津贴等方式，向承担签约服务等临床一线任务的人员倾斜。
基层医疗卫生机构收支结余部分可按规定提取奖励基金。二级以上医院要在绩效工资分配上向参与签约服务的医师倾斜。有条件的地方可对通过相应评价考核的家庭医生团队和参与签约服务的二级以上医院医师予以资金支持引导。
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