第1个回答 2023-05-24
不能。佛山的门诊医保现在是五区各自使用的,不能跨区,如果常住另外区的话可以申请修改门诊医保所在区域。如果交的社保是顺德区的，就得在顺德区的医院看门诊，在禅城区看门诊是报销不了的。要想在佛山地区享受跨区的社保统筹，那就得在每年的这个时候办理跨区门诊申报，一年只有一次办理变更的机会。
一、城镇职工参加居民门诊医保不能报销的费用
1、药品目录规定范围外的其他费用;
2、挂号费和门诊诊查治疗费;
3、经审核属违规行为所发生的费用;
4、未出示《门诊医疗证》结算的费用;
5、在非选定的承办医疗机构就医所发生的费用。
6、交通事故、医疗事故等明确由第三方支付的医疗费用;
7、因打架斗殴、吸毒等违法违规行为所导致的伤病以及自杀、自伤等(精神病除外)个人故意所导致的医疗费用;
8、法律法规规定的其他不能纳入基本医疗保险基金支付范围的医疗费用。
综上所述，顺德到医保不能在禅城使用。如果说要去某个地方进行长期的居住的话，需要到社会保障卡中心去办理长期居住地变更的业务。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。