第1个回答 2020-07-31
牙周病包括牙龈病和牙周炎。
在牙齿的周围有四种组织：牙骨质、牙周膜、牙槽骨和牙龈。只有这四种组织健康,才有牙齿的稳固。所以,要想牙齿好,坚固耐用,必须保护好牙周组织。
导致牙周病的一个重要因素（也是始发因素）就是菌斑。人的口腔是个有菌的环境,各类细菌的种类可达多种,其中只有少数几种细菌在条件适合时对牙周组织造成损害和破坏,它们能牢固地附着在牙龈附近的牙面上,尤其是龈下菌斑中的致病菌多,细菌及其毒性产物可进入牙龈,造成炎症和破坏。喝徳甫的贝齿柃茶可以消菌杀毒保护口腔健康。当致病菌的炎症破坏只限于牙龈,不侵犯深层的牙槽骨、牙周膜和牙骨质时,称为牙龈病,慢性牙龈炎最为常见,在人群中达80%-90%，,为可逆性病变,即当致病因素去除后,病变可以完全治愈。牙龈炎还受一些全身因素的影响,如青春期龈炎、妊娠期龈炎。慢性牙龈炎如不治疗可发展成牙周炎,即炎症侵犯到深部的牙周组织,造成牙槽骨破坏,最终可致牙齿丧失。
我国牙周炎的患病率相当高,达50%以上,据统计,牙周病是造成拔牙的首要原因。牙周炎的进展缓慢,早期症状不明显,有的只是在刷牙时偶尔出血,随着病变发展,可出现刷牙出血,咬硬物时食物上有血迹,病变再发展就会出现牙床肿胀、发痒、牙周脓肿、咬物疼、口臭、咀嚼无力、牙齿松动,此时已为晚期,治疗困难,疗效不佳,并可能成为病灶,引起远隔部位器官的疾病。
因此预防和早期治疗牙龈炎是关键,即偶有刷牙出血时应及时处理,控制病变发展,尤其在青春期或准备妊娠前都应注意，已经发展为牙周炎的人,也应到牙周科看医生,经医生的检查了解自己的病情,请医生作出系统治疗方案,争取最好最彻底的治疗,最大程度地减轻痛苦,并防止因此成为病灶而引发身体其它部位器官的疾病。
第2个回答 2022-11-16
牙周炎的炎症波及深部组织，如牙周膜、牙槽骨和牙骨质，可造成组织破坏，早期可出现牙龈红肿，后期出现牙周袋，继而造成牙槽骨吸收，甚至牙松动或丧失。
一、典型症状
1、慢性牙周炎：
（1）菌斑牙石堆积：慢性牙周炎一般都有较明显的菌斑牙石堆积，口腔卫生较差，菌斑滞留而炎症明显。通常侵犯全口多数牙齿，磨牙和下前牙以及牙的邻接面为好发区。患者在刷牙或进食时出血，或口内有异味。
（2）牙周袋形成和附着丧失：牙周袋相应处的牙龈颜色呈鲜红或暗红色，质地松软，牙龈水肿，探诊出血甚至牙周袋溢脓。形成深牙周袋后可出现牙齿松动、咀嚼无力或疼痛、急性牙周脓肿，重度牙周炎可以发生患牙齿松动或移位。牙周袋探诊深度超过3mm，且有附着丧失。
2、侵袭性牙周炎：
（1）局限型：早期患者的菌斑、牙石量很少，牙龈炎症轻微，但有深牙周袋。深袋部位有龈下菌斑结石，袋壁有炎症和探诊后出血，晚期还可发生牙周脓肿。患者常在20岁左右即已需要拔牙或牙自行脱落。早期出现切牙和第一恒磨牙松动，咀嚼无力。切牙呈扇形散开排列，后牙可出现牙齿松动移位、食物嵌塞。
（2）广泛型：病损呈弥漫性，有严重而快速的附着丧失和牙槽骨破坏。在活动期，牙龈有急性炎症，呈鲜红色，易出血，并有牙周袋溢脓现象。
3、反应全身疾病的牙周炎：
（1）Down综合征：几乎所有的患者均有严重的牙周炎，下颌前牙较重，有时可有牙龈退缩、坏死性龈炎，乳牙和恒牙均可受累。
（2）糖尿病：血糖控制不良的患者，其牙周组织的炎症较重，牙龈红肿，呈肉芽状增生，易出血和发生牙周脓肿。
（3）艾滋病：牙周组织破坏严重，可反复发生坏死、溃疡性牙龈炎或坏死溃疡性牙周炎。牙龈缘可有线形红斑，可伴有舌侧部位的毛状白斑、口腔多处的白色念珠菌感染、卡波西肉瘤等。
二、伴随症状
1、牙周脓肿：牙周脓肿一般为急性过程，牙龈发红水肿，表面光亮，可自行破溃排脓和消退。但急性期过后若未及时治疗，或反复急性发作，可成为慢性牙周脓肿。
2、口臭：呼吸或张口时由口腔发出的令人不愉快的气味。
3、牙龈退缩：牙龈退缩后，暴露的根面容易发生龋齿。根面上的牙骨质被磨去后，易发生楔状缺损或牙本质敏感，甚至造成牙髓充血和变性。牙间乳头的退缩使邻间隙增大，易造成食物嵌塞和菌斑堆积。
一、典型症状
1、慢性牙周炎：
（1）菌斑牙石堆积：慢性牙周炎一般都有较明显的菌斑牙石堆积，口腔卫生较差，菌斑滞留而炎症明显。通常侵犯全口多数牙齿，磨牙和下前牙以及牙的邻接面为好发区。患者在刷牙或进食时出血，或口内有异味。
（2）牙周袋形成和附着丧失：牙周袋相应处的牙龈颜色呈鲜红或暗红色，质地松软，牙龈水肿，探诊出血甚至牙周袋溢脓。形成深牙周袋后可出现牙齿松动、咀嚼无力或疼痛、急性牙周脓肿，重度牙周炎可以发生患牙齿松动或移位。牙周袋探诊深度超过3mm，且有附着丧失。
2、侵袭性牙周炎：
（1）局限型：早期患者的菌斑、牙石量很少，牙龈炎症轻微，但有深牙周袋。深袋部位有龈下菌斑结石，袋壁有炎症和探诊后出血，晚期还可发生牙周脓肿。患者常在20岁左右即已需要拔牙或牙自行脱落。早期出现切牙和第一恒磨牙松动，咀嚼无力。切牙呈扇形散开排列，后牙可出现牙齿松动移位、食物嵌塞。
（2）广泛型：病损呈弥漫性，有严重而快速的附着丧失和牙槽骨破坏。在活动期，牙龈有急性炎症，呈鲜红色，易出血，并有牙周袋溢脓现象。
3、反应全身疾病的牙周炎：
（1）Down综合征：几乎所有的患者均有严重的牙周炎，下颌前牙较重，有时可有牙龈退缩、坏死性龈炎，乳牙和恒牙均可受累。
（2）糖尿病：血糖控制不良的患者，其牙周组织的炎症较重，牙龈红肿，呈肉芽状增生，易出血和发生牙周脓肿。
（3）艾滋病：牙周组织破坏严重，可反复发生坏死、溃疡性牙龈炎或坏死溃疡性牙周炎。牙龈缘可有线形红斑，可伴有舌侧部位的毛状白斑、口腔多处的白色念珠菌感染、卡波西肉瘤等。
二、伴随症状
1、牙周脓肿：牙周脓肿一般为急性过程，牙龈发红水肿，表面光亮，可自行破溃排脓和消退。但急性期过后若未及时治疗，或反复急性发作，可成为慢性牙周脓肿。
2、口臭：呼吸或张口时由口腔发出的令人不愉快的气味。
3、牙龈退缩：牙龈退缩后，暴露的根面容易发生龋齿。根面上的牙骨质被磨去后，易发生楔状缺损或牙本质敏感，甚至造成牙髓充血和变性。牙间乳头的退缩使邻间隙增大，易造成食物嵌塞和菌斑堆积。
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