在骨科领域，文根博士以其精湛的技艺和深厚的理论基础闻名于世。他是上海市第六人民医院东院的骨科副主任，不仅是一位副主任医师，更是医学界的翘楚，拥有博士学位，担任硕士研究生导师。他的专长涵盖创伤骨科和修复重建外科，擅长处理一系列复杂难题，如四肢复杂骨关节创伤修复，关节疾病的保关节治疗，以及各种组织缺损的保肢与功能重建，包括骨缺损、骨不连和慢性骨髓炎的修复重建，以及先天和后天畸形矫正。 小沈，一名22岁的职业军人，因为过度训练导致双膝内侧疼痛已长达三年。在朋友的引荐下，他来到了文根主任的诊室。经过全面检查，诊断为双侧膝内翻畸形，也就是我们常说的O型腿。文根博士果断地采取了胫骨高位截骨植骨内固定术，通过精准的手术技术，矫正了力线，让小沈的双腿恢复了正常。仅仅术后第三天，小沈便康复出院，不仅成功提干，还对文根主任的医术赞不绝口。 O型腿，医学术语为膝内翻，特点是站立时双膝不能自然并拢。在X线检查中，可以看到膝关节内外侧间隙不等宽，内侧间隙明显变窄。这种畸形的形成可能与多种因素有关，如发育期营养不良导致骨骼发育异常，长期姿势不良或不正确的用力习惯导致肌肉力学失衡，以及韧带损伤等。 O型腿不仅影响外在美观，还可能对关节健康产生威胁。它可能导致步态不雅，青少年时期可能引发自卑心理。膝关节的半月板，这个重要的缓冲结构，因O型腿而承受额外压力，增加了退行性撕裂的风险。此外，长期的膝关节不平衡会加速内侧软骨磨损，最终发展为膝骨关节炎，引发疼痛、肿胀和活动受限。 判断O型腿严重程度通常通过膝关节间距。轻度O型腿间距小于3厘米，中度在3至5厘米，但若超过5厘米，就需高度警惕，因为这可能是重度O型腿的标志。同时，大腿骨的旋转度也是评估的重要指标。 治疗O型腿的方法多种多样，针对不同原因的患者采取针对性治疗。对于维生素D缺乏的佝偻病患者，需要补充营养；肌肉不平衡者可通过锻炼进行改善；而对于韧带损伤的运动员，可能需要手术修复。在骨骺闭合后，对于单纯的O型腿，胫骨外翻截骨术是一个有效的矫正手段。 这项手术的关键在于，在小腿胫骨上进行精确的截骨和矫正，通过骨块的植入以及金属骨板的固定，调整下肢力线，均匀分布膝关节的承载压力，从而彻底治愈O型腿。小沈的经历证明，经过科学的治疗，O型腿并非不可逆的困扰，而是可以得到有效矫正的。
探索O型腿的救赎之路：胫骨外翻截骨术——来自上海六院的保肢专家文根</