“大副,刚来的机工肚子疼得在床上打滚呢,快下去看看吧。”机头一路小跑进了大副的房间,大口喘着粗气地将这消息报告给大副,一脸着急的样子写满他那张沧桑的脸。“走,去看看。”拎起医药箱,大副和机头奔向了机工居住的舱室。
航海人罗罗,一名从事水上工作十余年的操船手,我们一起来聊聊船员航行途中生病的那些事。
生病,随诊,多简单的事。海上航行的船员遇到生病,特别是一些紧急病情,那可是要人命的事。小病还好,大病来了,神仙有时都没招。前一秒活蹦乱跳的小伙,下一秒指不定出点异常情况把人吓个半死。除了自己受累,医护也不轻松。这不,船上有一位刚上船不久的机工“来事了”。
推开厚重的舱门,床头摆着两个盆子,不用看就知道里面不是什么好东西。屋里散发的酸味迎面扑来,来不及放下医药箱的大副(船上的卫生员)开始简单地望、闻、问、切“诊断”。灯光下的机工满脸愁容,双手抱着肚子,随着船舶的摇晃在床上直打滚。
机头赶忙伸出双手稳住,大副揭开他肚子上的衣服并把听诊器贴了上去,只见肚子微微抖了一下,那应该是受到冰凉的刺激肌肉正常收缩。大副屏住呼吸仔细听着听筒里传来的声音,一边看着他的反应。紧跟着着大副将手放在对方的肚子上按压,机工也跟着发出不同程度的哀鸣。此时这位机工活像一个个电子按钮,不断反馈出肚内的信息供大副诊断。问题出在肠胃,症状已经明显,下一步就是缩小范围找到具体的问题了。来不及擦一把汗,大副又开始轻轻敲击另一侧位置。
“肠胃问题,先吃点药再观察情况了。”把初诊的情况记录好,大副对赶来的船长汇报了诊断结果,并交代机头一同去医药室取药,然后让机工服下观察。不知是心理作用,还是情况有所好转,躺在床上的机工慢慢不再呻吟,只是抱着肚子的双手还没有松下来。船长点了点头,大副和机头一起走出舱室。初诊宣告结束。
“大副,不好了,机工刚吃的药吐出来了。”
刚坐下不久,机头的电话打到了大副的房间。再次拎起医药箱的大副一路小跑下了楼梯,此时,他的眉头不仅皱了皱。
再次测血压,轻轻按压各处,听诊肚子部位情况,并一一记下各种测量数据。经过一番诊断忙碌,大副郑重地吐出两个字—— 再喂 。二厨在大副的指示下端来一杯盐水让这名机工先漱口,然后倒了杯温水让他把配剂好的药再次服下去。此时的机头虽然一脸的疑问,可他也没有别的办法。只是一刻不停的盯着这名机工的嘴,生怕它又吐出来了。
船慢慢的停止了摇晃,机工渐渐地睡了过去。大副观察了一会,对着机头晃了晃举起像一个打电话的手势,指了指床上的人就离开了。
船,继续航行在大海深处;人,迷迷糊糊的还在睡眠中。一旁的机头望着不再滚动的机工,慢慢的放下心来。看来,大副的诊断是对的,这名机工刚来肯定有点晕船,加上又吃了些冰凉的食物,肠胃不适应马上就开始闹情绪,药服下去症状此时减轻了。幸好,还不严重。大副诊断有效,船舶继续航行。
船员在海上生病,特别是急诊,通常会做出什么样的措施呢?
1.立足条件自我救助
大副是船上的医护员,一些简单的病可以看一看,开一些药,遇到严重的病就束手无策。何况船上的医务室条件有限,也只是储备一些常用的药品,遇到紧急情况就要启动更高一级的救援预案了。
2.岸基支持
一种情况是远程诊断支持,由岸上的专家远程指导,船上的医护人员(大副)来具体操作。船方将船员诊状资料发给岸上,由专家人员确诊然后确定用药,船上具体实施。这样的情况需要通信的支持,能够传输视频信号更好,可以让专家组更直观的诊断病员。另一种情况就是直升机或沿岸派艇船接人转送到陆地医院。直升机出动一般是距离陆地太远,而且救援船一时半会也赶不到船的位置时采用。
曾经听朋友分享过一个直升机救人的真事。
当时他们航行在黄海中部,船上的一名船员手被机器压了,而且伤到了大动脉,那个血呀喷得满地都是,船长给吓蒙了,还是大副忙提醒船长快报公司联系直升机,再晚点不救援人都要“丢了”。由于船上没有更好的通信设施,还是别的过路船帮忙联系上了公司。可奇葩的是人事经理回复要先请示更高领导,理由是直升机花费太高。
当时转发信息的那名船员儿都火了,对着那位人事经理就一顿骂。其余船上的哥们听到了也是忿忿不平,大家纷纷询问是哪一家船务公司这么没人性,建议大家拉黑这样的“黑心企业”。直升机最后是出来了,受伤的船员送到医院获得了医治,可这样冷血的公司最后惹得一身骚。
3.自主送医
这一类主要是近岸航行的船舶选择的方式。由于不受通信、靠泊码头的限制,出现异常情况可以就近联系陆上的医院,船上只需要把伤员送到最近的码头就可以得到救护车的收治,快速的进驻医院,为医治提供了条件。
4.其它
人吃五谷,自会生病。 船员常年漂泊在海上,面对恶劣的海况生病的几率自然不低。船上有自己的一套救援流程,苦于受限条件太多也是心有余而力不足。面对各种复杂病症,往往是要求助于岸基支持。
在自己还小的时候,曾经听过一种谣传: 跑远洋的船员为了安全起见,在上船之前无论好坏先把阑尾割掉。 当时还小,听了毛骨悚然,疑问的是好好的身体你割掉一截是什么事啊?直到前几年一次偶然的机会,对于这个病才有直观的认知。家中老爹因肚子疼住院,高烧不退,打针、输液搞了一晚上没有消停,直到第二天早上拍了片才确诊是阑尾,所以立马安排手术,不一会就做完了手术。
父母生病子女急,当老爹手术后回到病房,我们提在嗓子眼的心才放了下来。术前在与医生沟通的过程中,我才得知现在的医术已经有了改善,改进后的治疗方案加上新设备的投入,对于病人来讲已经减少很多的痛苦,从外伤来看就是成三角状的三个小洞。虽说是小洞,想起来还是让人心有余悸。我当时就纳闷了,不就是一个阑尾吗,怎么搞了一晚上才确诊。路过医生室,我不仅对坐在里面的医生投去长长的一憋。
儿时的听闻放到当下,那真的就是一个讹传,而且是以讹传讹的那一类。现在自己也走上了海上之路,身边也遇到过类似的情景,但这些并没有大家想象的那般夸张。无论是船上的应急机制还是岸基保障,随着船舶的发展慢慢得到了增强。面对船员生死命悬一线,公司考虑的第一个因素是花销高低的毕竟还是少数。商业保险的出台,某种层面上是减轻了船东的负担,船员生病也得到了保障。这是好事。
海员,大海上生活的一群凡人。 对于疾病的袭扰,就像台风和海浪一样让海员防不胜防。虽然无章可寻,但提前做好一些应对措施是很有必要。就像气象台,它可以提前告知我们早早回港或者选择一处安全的锚地避风;面对生病,除了加强锻炼对抗,日常规划一份 健康 保险也是不错的选择。
船上一群人对于船长雷打不动的健身充满疑惑,一位水手的答案让人忍俊不止:“ 老板花高价钱请他来,他一天“啥事不干”不锻炼锻炼还能干什么?更何况锻炼好身体能拿更多的钱啊 !”此时,正在不远处步桥散步的船长仿佛听到了这个解释,笑了。
海上的船员身体健康出现异常命悬一线,该如何自救呢?
轮船漂泊在一望无际的海洋上,一旦出现海盗和船员有病,一时会使船长和船员束手无策、走投无路。因为船距离海岸太远,手机信号弱,甚至根本就没有信号,那真是叫天天不应、喊地也无声,唯一的办法靠自己想办法自救。
我的一位战友他就是海员,每月有可观的收入,出海还有补助。据他讲海员在船上一旦有病了,一是船上有医疗室,但是没有专业医护人员,船长和大副稍微懂得点医学知识,船员如果不是大病,头疼脑热的感冒,给大副或者是船长说一下,拿点药就可以缓解。
假如说船员得了急性病,必须得住院治疗,船长会找附近国家海岸靠岸求助。如果离海岸太远,只好等着护舰编队的战舰前来救援。我的战友他就遇到过这样的事,去年在出海时,轮船航行到大洋深处时,他患上了急性阑尾炎,肚子疼的难以忍受,碰巧我海军护航编队路过,用旗语告急,海军用舰载直升机把他送进了附近国家的医院,使他获得了新生。
综合上述海员平时尽量保持一个好身体才能出海,在船上注意 养生 少得病或者不得病,一旦有病,那真是束手无策。
上世纪八十年代,一艘外国的货船,航行时,船长由于暴毙(估计是心梗或脑溢血半夜猝死),由大副代理船长。我上船检疫,采了样,排除传染病。最后由外轮代理公司处理善后。现在,如果轮船在航行时,船员身体 健康 出现急性疾病而命悬一线时,可以通过轮船总公司联系船舶所经过的国家,请求该国出动快艇或直升机,将病人交给对方国家抢救。每个国家都设有海(水)上救助机构。我国有海上搜救中心,主要负责海(水)上突发事件预警预防,人命救助、环境救助和财产救助,重要通航水域清障以及海盗事件信息的接收与处理。
船舶行驶在大洋深处,特别是国际船员,有时候船舶离开港口需要十几天甚至一个月的时间才能到达另外一个港口,这中间船员突然出现急病该怎么办呢?作为一名海员,给你科普一下船舶上的真实情况。
真实案例一:
我工作的第一条船跑的是中澳航线,也就是我国到澳大利亚,单航次大概需要15天左右。有一次船舶在澳大利亚抛锚等待进港,但是在起锚的过程中出现了意外。按照正常的操作流程,应该是水手长带着一名水手和大副一块到船头进行起锚呢!那一天刚好水手长拉肚子,于是大副便让两名水手去船头起锚了,由于操作不当,止链器弹开,一下子把一名水手打倒了,当场一条胳膊就断了,船上的二副第一时间对其进行了简单的包扎,等船舶靠近澳大利亚港口的时候,让他从澳大利亚坐飞机回国治疗了。
真实案例二:
我第三条船跑的是全球不定线航线,也就是全球各个国家都有可能去,但是危险性和风险性也都增加了。当时我们从巴西装了20万吨的大豆,要运到韩国。船舶从巴西开出来十天后,三副感觉到肚子疼,后来经二副的初步观察,应该是阑尾炎,当时只是喂他吃一点止疼片。可是过了一段时间,发现事情可能很严重,应该是急性阑尾炎,因为三副疼得时候根本不能坐起来,疼得满脸都是汗。而船上没有动手术的条件,也没有人敢为他动手术,只能一边用止疼片维持,一边通过卫星电话上报公司。可恶的中介公司,给的回复只是让病人尽可能的再忍几天,等到了合适的港口附近,派小船把病人接下来。就这样船上只能用止疼药帮助他坚持,患病第三天,由于治疗不及时,直接失去了生命体征。
首先船舶上是有简单的医疗条件的,也会提前存放一定的药品,但是这仅仅能够治疗感冒、发烧、拉肚子这些简单的小病。船舶上二副担任医生的角色。按照相关规定,二副必须要会做简单的手术才能担任这个职位。但是为了应付工作,现实中的二副很少有敢为病人做手术的。对于船员来说,最可怕的就是急性阑尾炎。所以有一些船员即便身体 健康 ,在上船前也会把自己的阑尾割掉的。
其次当船员在船上身体突发紧急状况时,第一步就是船上的人员自救,利用简单的医疗措施自己救援。如果情况严重,船长就会上报公司,听取公司的指示。公司处理这种事情也是有一定的规则的,如果船舶离港口比较近,就会派小船把病人接下来治疗。如果船舶在大洋中航行,距离某个国家的海岸线比较近,就会派直升机把病人接下来接受治疗。如果船舶行驶在大洋深处,只能是听天由命了!
最后告诉大家一个特别真实的现状,其实每个船员上船前,船舶公司都会为其购买保险的。在这些船舶公司看来,如果海员有急病,并且派直升机的成本比较高,那公司会偷偷的告诉船长放弃对病人的治疗了。最后的赔偿由保险公司负责。就是这么的残酷。现在很多公司招聘海员都不喜欢招年纪大的人,就是因为年纪越大,身体素质越差,在船上得病的几率也就越大。所以有心的朋友可以知道,现在我国的船员基本上都是20岁到40岁之间的中年人。身体正值壮年,出现急病的几率比较小。
第一:船员自身的身体素质。就像前面提到的那样,如果你跑的是全球航线,恰好船舶在大洋深处你得了急病,而你的急病船舶上并没有能够治疗的药物,这个时候你只能听天由命了!现实中真的有船员因为急病把生命都留在了船上。还有就是船舶一直处于一个移动的状态,如果遇到大风浪天气不小心掉进海里,基本上也就是九死一生了。船舶全身都是钢铁打造,摔跤、磕碰所造成的风险也比陆地上的工作要大很多。
第二:海盗区。虽然现在已经有护航编队,并且我们平常都会进行防海盗演习。过海盗区的时候我们也会进行一定的防海盗措施。但是有些海域的海盗并不是真正意义的海盗,平常是渔民,偶尔是海盗。让人防不胜防。每年因为海盗事故伤亡的船员也占据很大一部分比例。有些地方的海盗绑架要赎金还好,还有些地方的海盗直接是杀人越货,真的是特别的危险。
第三:海员之间的矛盾。平常大家生活在一个封闭的空间内,时间长了很容易抑郁或心情烦躁。并且很多船舶甲班部和轮机部因为利益问题,关系相处的都不是太好。时间长了,人与人之间难免会有矛盾。在船上发生矛盾将会是特别的可怕。由于船员晚上睡觉的时候是不允许锁门的,所以两个人闹矛盾,在不知不觉中被扔进海里都不知道。最后还是会以海事事故,人员失踪为结局,交给保险公司去赔付。
我是海员,大学最好的朋友走了,他也是海员,他的微信至今我都没敢删除,每次想起他,只能拿出微信聊天记录看看曾经的过往。
朋友人好,却命不好,想着跑船勤一点,补贴家用,家里有个读书的弟弟,父亲脑瘤住院,母亲体弱多病。
出发前,还和我联系过,说:准备上多大的船,从哪里上……最后我祝他航安。
他们船没网络,一上船就失去了联系,等再知道他的消息时,他已经不在了。
他们的船是散货船,带克令吊的,航行在印度洋上,正常普通船员白天就做维护保养工作,因为天气好,组织保养克令吊钢丝,朋友是个勤快的人,所以接了这个活,但是让人没想到的是,在朋友上高作业过程中,从高空摔下,重重的摔在钢板上,当时是有呼吸的。
船上做了简单的救治,包括给氧,输液,同时立即向总公司报备,责令船长立刻向印度洋附近最近的港口开去,准备送岸救治。
但是茫茫大海,船速不像飞机速度,再快也要两天多。令人情况不妙的是,在整个救治过程中,由于船上救治有限,再加上船上医疗水平远远不及救治一个重伤者,没有B超,没有X光机等设备,朋友情况不妙,开始吐血,整个身体发紫,最后还没等到达彼岸,就断气了。
知道这个消息后,我惊恐万分,我赶紧联系了他公司当年招聘部的经理,了解了更多情况,消息和大学班级群里所说的一模一样,犹如晴天霹雳,简直不再相信这个事实,仿佛昨天刚联系过一样,脑袋里闪过无数美好的回忆,但看着微信聊天记录,显得那么的无助。
在相继的日子里,我问过那位经理他的后事怎么样了,让我开始怀疑跑船的意义在哪里?朋友尸体在印度某港,尸体不得转运,必须在印度当地火化,要求家长前往,但是因为护照签证一时半会出不来,又等了足足一个月,真不知道这一个月,他的父母家人又是怎么度过的。
……
太多让人心寒的船上的事,不敢去轻易想起,否则生活都没办法认真对待,时常在想,我是否要删了他微信,不然每次看到,心痛,会导致胡思乱想。
海上不求日子能过多好,只求平平安安回家。
论船上命悬一线,如何救治,倒不如问船上出事了,命有多坚强。
船上的医疗救治只能满足小伤小治,虽然船上有呼吸机以及除颤仪,心跳起搏器,甚至我们每个人都掌握了简单的人工呼吸以及心肺复苏术,但是,当人一旦命悬一线,真的就得靠命有多坚强吧。
跑船不求日子过得多乐呵,但求工作多小心,安全第一,一直都是船员铭记于心的良方。我是 @海员 ,祝所有海员兄弟们航行安全,平安回家。
看到这个问题,忽然想到我们船最近几天发生的一名船员因为疾病而被强制休假的事。
上一批人在船做了接近一年,于7月12号在天津休假,新上的这批人,有个电工,72年人,按理说岁数也不太大,人也挺好,见面说话乐呵呵的。
刚开始没觉得他有问题,这次在防城锚地,天气炎热,那天晚饭后,他在遛甲板,一块的还有一个机工。走着走着,电工整个人摇头晃脑的,说话也不搭理人,机工以为是喝多了,没几分钟,人直接瘫坐在甲板上,机工就喊俩人把他架到房间,这时领导也都去看怎么回事。
说来也巧,船长说房间怎么这么热,就想把他房间的空调孔开大点,当时他房间空调孔是用硬纸板堵了一大半。把纸板拿下来,从里面掉出来好多药。
船长一看是胰岛素,才知道他有糖尿病,当时电工整个人已经没有了意识。船长赶紧跟他家里联系,家里人不慌不忙,可能是见得多了,就说没事,打胰岛素打的低血糖了,给他喝点糖水,一会就好了。
确实,给他喝了糖水,二十分钟就恢复了。船长怕万一放大洋出人命了,就想让他休假,大家也知道疫情期间,船员想休假很难。公司那边也是没办法。
后来让他写了个保证书,电工也写了。以为这事就算过去了。
记得是3号那天上午,当时我巡视船的时候,看见电工在海侧跟家里视频,还打了个招呼。没一会我和一个水手在梯口值班,电工也来了,跟他说话他就冲着我笑,我心里还纳闷,这人怎么这样,没几分钟,他坐在了梯口值班的凳子上,眼睛已经睁不开了。我没特别留意,水手说这老电是不是要晕倒啊,我一看坐在凳子上身体开始摇晃起来了,赶紧叫人。
后来老轨下来了,让他回房间,发现他已经不能自己走路了,更别说上三楼房间了。于是又喊人架着他回去了。
这次船长老轨就不放心了,因为这才隔了三五天已经两次了。万一没人发现出了事,可就大事了。
船长要求必须让他休假,公司也同意了,准备让他下船。可是现在疫情又严重了,能不能休假还是另一说。
到大洋上万一病情严重,肯定是出大事的。
所以上船前的体检也确实有必要做一下,预知自身身体的 健康 。到了海上真若是有病真的自己扛着了。
就我以前跑渔船的经验来看只有2种办法处理,1是利用船上的医用务品和船上人员的医用知识自救,2是利用回港的船,顺便带回港口去医院治疗。以前就碰到过一次,渔船 向外海跑了四、五天的时候,刚好有位船员的肚子疼的厉害,这时 船厂又不想返回港口,所以就联系了刚好回港口的船顺便带了回去。 (因为我们出海打渔一年只靠一次港口,那都是为了给船 维修和保养,不然老板都不想靠港,鱼满了会联系大的冻船过来收鱼。船员的日常用品也会让其它船带过来。
用穿救生潜水衣岀现异常悬一线应随带快艇自救飞吏到岸