「婴儿摇晃症候群」是指因为施加于婴幼儿头部剧烈且快速地的来回摇晃而造成的伤害，不一定有头部的直接碰撞，但头部的撞伤亦常合并发生。主要发生年龄在0～4岁之间，多数病例发生在小孩2岁以前，婴儿脑部的水分含量较高，较成人的脑部柔软而脆弱，所以在被摇晃时，脑部容易被扭曲和压迫，可能使血液供应不良而缺血（缺氧）或脑部血管拉扯撕裂而出血，造成脑水肿，使脑部肿胀形成压迫、脑压上升，当脑压上升而未立即减低脑压时，就可能造成脑部损伤甚至死亡，其他后遗症如：失明、瘫痪、学习障碍、动作发育迟缓、语言障碍、癫痫等永久伤害。
靖娟基金会统计以97～102年之新闻案例发现，「婴儿摇晃症候群」的孩子都是未满一岁脆弱的新生儿，而照护疏失为最主要的因素，故照顾者不得不留意。
为了避免「婴儿摇晃症候群」的案例一再发生，靖娟基金会林月琴执行长提醒，造成「婴儿摇晃症候群」的主要危险动作，包含对婴儿不当晃动、抛接、翻滚、撞击、旋转及无支撑固定，并提醒照顾者杜绝摇晃三要件，包含：1.头颈支撑要稳固：因为婴幼儿头颈尚未发育完全，抱着孩子时需注意颈部的支撑，而坐或躺时，更要避免因无固定而有倾倒、滚落的危险发生；2.安全用品来搭配：为有效固定孩子，正确使用汽车安全座椅、包巾或背带，可以确保孩子在行车或移动时更安全；3.细心照顾最重要：婴幼儿最终仍是需要照顾者的细心照护，才能避免因疏忽而发生憾事。
儿童保健协会邱南昌理事长更提醒照顾者，切勿忽略对孩子的仔细观察，若孩子身上有瘀血等疑似跌坠之伤痕或是腋窝有指痕，皆可能是婴儿遭受摇晃或撞击，照顾者72小时内必须特别提高警觉，婴儿如有嗜睡、昏迷、抽搐痉挛、囟门膨起等异状即应尽速就医，把握复原黄金期，才能将伤害减到最低！
慎防「不自觉型中风」柴契尔夫人晚年饱受中风困扰，在卸下英国首相一职后，曾多次小中风并发失智症，4月间惊传再度中风而逝世，享寿87岁。新光医院神经内科加护病房主任连立明指出一般所谓的小中风，指的是突发性的短暂中风症状；通常只有几分钟到数小时的发作时间，而且在24小时之内会完全恢复，其症状不明显不易被察觉，却是中风的警讯，不容轻视。
此外，值得一提的就是不自觉型脑梗塞虽没有症状，但追踪不自觉型脑梗塞的病人达2～4年，却发现其再中风机会是没有不自觉型脑梗塞者的2～10倍。新光医院健康检查结果显示，在13,693例健康检查结果中，有711人（5.26％）已经出现脑梗塞，而其中643人（占90.4％）完全无自觉症状，但在脑部磁核共振造影检查下，看到局部缺血中风的病灶，是将来再度中风的高危险群。连立明医师表示，研究指出一般不曾中风的人，每年中风机率约0.3%，而只要有发生过中风，将来会发生再中风的风险是一般人10倍以上。
连立明医师说明，不自觉型脑梗塞虽然不易被察觉，但将来是否会发生再中风是可以预防的，建议年满四十岁以上的成人，家族史有脑中风、心血管疾病或高血压、糖尿病之民众应接受MRI核磁共振检查，可早期发现及评估是否有脑血管疾病引起之微小梗塞、脑肿瘤、脑血管异常、血管瘤、脑萎缩、脑实质病变等，提供医师早期治疗及预防继续恶化。一般治疗主要借由降低危险因子来预防永久中风的发生，包括，危险因子的诊断与治疗，例如诊断是否有罹患高血压、糖尿病、心脏病等，并且积极的控制血压与血糖。此外，禁烟、控制饮食、增加运动、保持健康体重、减轻压力等，都是预防中风的主要关键方式。
新知快递 小儿便秘3大NG做法今年刚满2岁的林小弟弟最近排便时总是不停哭闹，而且都是硬大便，妈妈怀疑是换奶粉造成宝宝便秘，于是上网爬文查到吃苹果泥可以改善宝宝排便。结果宝宝在连吃了2星期后，居然四天都不排便，后来在帮宝宝换尿布时，一摊开尿布却发现一堆血，吓得赶紧带林小弟弟到小儿科诊所就医。检查结果原来是林小弟弟严重便秘，造成排硬便导致 *** 破裂。幸好发现得早，经擦拭药膏并将苹果泥改成其他果泥如香蕉泥、木瓜泥搭配使用后，宝宝才恢复正常排便。
曾俊睿小儿科诊所院长曾俊睿医师表示，小儿便秘是门诊中最常见且让爸妈最头痛的问题之一，估计在小儿肠胃科的门诊中，有10～25％的小朋友有排便困难现象。由于硬的便便会让宝宝不舒服，就更不想努力大出来，结果造成恶性循环，严重便秘可能造成直肠壁裂伤出血，家长应该要重视宝宝的排便习惯及便秘问题。
曾俊睿医师指出，小儿便秘的原因很多，除了先天性巨结肠症等疾病因素外，大多受到遗传及饮食习惯所影响。值得注意的是，爸妈常因宝宝好几天没排便就认为是便秘，其实观察宝宝是否便秘应该与宝宝平常排便习惯做比较。不可以只考虑排便天数关系，而大便软硬度、排便用力程度及疼痛与否，与排便次数都要一起注意。门诊中经常看到父母因宝宝排便困难，紧张到不断更换奶粉品牌或寻找各种错误或不当方法，结果可能害宝宝便秘更严重。
许多家长因宝宝便秘就推估是奶粉泡得不够浓造成的，曾俊睿医师提醒，宝宝长期喝过浓奶粉反而会造成消化道负担过重，或造成肾脏负担过重。有些家长习惯到药房买 *** 剂给宝宝通便，长期会造成宝宝 *** 括约肌缺乏自主性，日后会依赖通便才能够解便，也是不当的处理方式。另外临床上也常见到父母自行购买整肠药物或成药，容易造成宝宝中毒意外，而且让便秘更加恶化，提醒家长千万不要让宝宝乱服成药或偏方。
新知快递 H7N9 的中医预防保健H7N9禽流感病毒已得知是由禽类相互感染，以及由禽类感染人类。一般民众平日须注意尽量避免接触活禽，包括养殖、宰杀，以及买卖鸡、鸭等禽肉类。家中老人或是小孩，一旦发现有发烧不退、咳嗽、全身酸痛等感冒症状，建议可至医院做筛检，即时给予适当药物治疗，可避免延误病情。
一般民众若出入公共场合应戴口罩、勤洗手。除了一些预防感冒疾病的基本知识外，台北慈济医院中医科游志勤医师表示，中医对于防护此类疾病的理论，包括避免生冷不洁的食物，损失脾胃。例如现阶段应尽量避免食用未煮熟的鸡蛋、鸡肉、鸭肉，平日宜规律日常生活作息，避免过度疲劳、熬夜等降低自我免疫力。中医理论认为，「冬不藏精、春必病温」，充足的睡眠对于身体机能的修复有一定帮助，提升自我免疫力，才可以防病于未然。
H7N9造成的症状有发烧、发炎反应，西医确诊后是利用抗病毒等药物治疗。在中医方面，游志勤医师表示，中药里面含有清热解毒效用的药物有抗菌、抗发炎的作用，且降低发炎后造成的伤害。平时利用少量的中药，药材煮茶带水喝，可以调整体质、预防感冒、提升免疫力，在此提出两副茶饮以提供民众保健使用：
处方一：适合3至12岁儿童，组成：藿香3g、砂仁1〜2g、连翘3g、芦根10g，每日一剂，开水浸泡。
处方二：适合成人，组成：藿香3g、白茅根5g、菊花3g、北沙参5g、金银花3g，每日一剂，开水浸泡。高龄体弱、慢性病气虚者可加用玉屏风散。
台北慈济医院中医科游志勤医师建议，不同的体质给予的处方以及剂量不同，一般民众一定要请合格的中医师开具处方，勿自行判断、选择。若有服用预防处方后感觉不适者，应立即停止服用，并及时向专业的中医师咨询。
新知快递 用骨龄来预测孩子的身高网路上传说，未来身高等于2岁时身高的两倍，这样准吗？荣新诊所副院长丁绮文说明，人不是机器，儿童期和青少年期变化很多，受到发育快慢和营养状况的影响，都可能改变生长曲线。许多学者认为，3岁之后才能预测身高，例如研究青春期发育的著名学者泰纳Tanner。
丁绮文医师分析，影响身高的因素，遗传占70％，后天的努力占30％。关于先天因素，有两种估算成年身高的方法。首先是以基因来估算的方法。检测方式很简单，使用特殊的刷子在口腔两颊内侧刮刷表皮细胞，再用基因晶片去检测。经过分析，可以估算成年身高，差异区间约在3公分左右，然而这项检测费用高昂。
第二种估算方式，只用公式计算即可，称为目标身高Target Height（TH）。参照孩子的性别，将父母的身高代入以下公式：
男孩身高=（父+母+12）/2 ± 7.5公分
女孩身高=（父+母-12）/2 ± 5公分
这个算法虽简便，但区间太宽，男孩15公分，女孩10公分，而且完全不考虑后天因素，太粗略了。
丁绮文医师表示，最准确的估算方式是骨龄，只有骨龄可以看出先天和后天的共同影响，骨龄才是内在真正的年龄。检测骨龄很简单，只需要照一张左手的X光片，根据这些骨头的成熟度，和资料库比对，就能估算骨龄。骨龄提供的讯息，包括生长板何时会关闭，根据它算出「预估成年身高」Predicted Adult Height（PAH）。
骨龄受到生长激素和性荷尔蒙作用而变动，青春期的孩子个人发育成熟速度不同，都会忠实表现在骨龄。性荷尔蒙量多的孩子，骨龄可能一年增加1.5岁到2岁，所以骨龄应该每年定时评估一次。预估成年身高也就能不断修正，充分反映出先天的影响和后天的努力。
最后，丁绮文医师提醒，女孩满9岁，男孩满10岁，开始进入青春期，应该照第一张骨龄，来了解孩子是否提前或落后发育，之后每年定时照一张，直到青春期结束，生长板关闭。这样做才能掌握生长关键期，早睡、多运动、多吃含有胺基酸的食物，让遗传潜能充分发挥，达到理想的成年身高。
新知快递 高血压＋心房颤动，增加中风率与死亡率70岁的王奶奶有高血压和糖尿病，某天下午突然感到右脚刺痛，不到数小时竟半条腿已呈蓝紫色，直奔急诊确诊是俗称腿中风的腿部血管栓塞，若不即时处理恐截肢！65岁的赵伯伯有高血压及中风病史，某日在公园散步突然下腹剧痛，以为是吃坏肚子，到院检查才发现肇因心房颤动所导致的血块竟于脾脏发生栓塞！
诊治这两位患者的罗东圣母医院心脏内科曾元登医师表示，高血压患者罹患心房颤动的风险较一般人高1.42倍，由于心房颤动发生时，心房丧失收缩功能，血液容易在心房内淤滞而形成血栓，血栓脱落可随着血液至全身各处，导致脑中风、脾动脉、周边（肢体）动脉栓塞等，尤其女性若有高血压及心房颤动与男性相比，中风率高5倍，死亡率更高出2.5倍。
曾元登医师表示，以往大多研究显示男性较易罹患心房颤动，且罹病后中风比例也较高，但近期临床研究发现，女性的收缩压在130〜139 mmHg之间，比起正常人罹患心房颤动的风险高约3成；而舒张压在85〜89 mmHg之间，风险更升高5成。且随着年龄增长，女性的罹患心房颤风险不仅高于男性，心颤致中风风险较男性高出5倍，死亡率更较男性高出2.5倍！
由于心房颤动的高风险族群包况高血压、年龄、糖尿病、中风病史、抽菸等，并且高血压患者罹患心房颤动的风险比一般民众高1.42倍。患有高血压之民众，尤其是女性，更需要居家长期监控血压与注意是否有心房颤动。
心房颤动好发于65岁以上的民众，但由于症状多元且不明显，包括心悸、头晕、胸闷等，易与低血糖、糖尿病、贫血等老年疾病混淆。加上心房颤动发生时，心房内电波传导的方向不一致，此时心房收缩每分钟可高达400次以上，但由于房室结的保护，心室率（即心跳）却可能是正常的。因此在症状不明显甚至可能无感的状况下，患者易心房颤动长期发作不自觉，不仅永久损伤心脏功能，临床上不仅遇过中风才发现早已罹患心房颤动，甚至血栓造成脏器、下肢栓塞才就医者不在少数，因此心房颤动和高血压同样是「无声的杀手」。呼吁高血压患者应定期检测是否有心房颤动！
新知快递 儿童急性淋巴性白血病治疗最新进展急性淋巴性白血病（俗称血癌）为最多见之儿童癌症，平均每四位癌童即有一位为血癌患者。台湾自1988年起统一全国儿童癌症治疗准则，并于1993年起，将儿童血癌的治疗方案交由马偕纪念医院小儿血液肿瘤科梁德城教授负责。传统上为预防中枢神经系统复发，血癌治疗以脑部放射治疗加上髓鞘内注射抗癌药物为主；不过，马偕儿癌团队自1999年起，全面改为只以髓鞘内注射抗癌药物，避免放射治疗使病童出现生长发育迟缓、智力受损及脑瘤等不良后遗症。
马偕纪念医院小儿血液肿瘤科主任刘希哲表示，血癌的治疗成果日渐进步，其中之一乃是根据治疗初期骨髓中的微量残余血癌细胞量，来预测复发机率而调整治疗疗程，若其微量残余血癌细胞愈早达到万分之一以下愈好。微量残余血癌细胞的侦测可以弥补传统检验方法之不足，目前已广泛应用于各先进国家针对儿童血癌之临床治疗方案。
梁德城教授提醒，血癌病童每年约有125个新增病例，好发年龄为四岁，症状包括变得不安烦躁难以安抚、脾气不好、感冒超过一周未愈且持续发烧超过一个月以上，应更谨慎检查是否有血液方面疾病。由于血癌细胞主要侵犯骨髓，而骨髓又是身体重要的造血中心，若孩子有贫血、常流鼻血、因白血球下降而易引发感染等情况发生时，则应有高度的警觉心。
新知快递 网购医材务必认清资讯网路资讯无远弗届，跨国购买商品已非难事，为保障民众使用医疗器材之安全，卫生署食品药物管理局再次呼吁民众，基于医疗器材产品安全性与风险性之考量，目前仅开放药商可于虚拟通路贩卖低风险性之第一等级医疗器材，另外常见于虚拟通路贩卖如保险套、血糖机、血脂计、抛弃式隐形眼镜等风险性较高之第二、三等级医疗器材，并未开放于网路贩售。
行政院卫生署已于101年11月1日公告开放「领有医疗器材贩卖业药商许可执照之业者」，可以在自行架设或利用他人之网站等邮购买卖通路，贩卖风险性较低的「第一等级医疗器材」，使消费者取得医疗器材之通路更加便利，这类医疗器材包括OK绷、纱布、棉棒、一般医疗用口罩（外科手术口罩除外）、护具、束腹带、机械式助行器、机械式轮椅等。
透过虚拟通路选购医疗器材时，应先确认以下两点：
(一)产品是否具有卫生署核发之第一等级医疗器材许可证字号，其核准字号共有三种：「卫署医器输壹字第XXXXXX号)」、「卫署医器制壹字第XXXXXX号)」「卫署医器陆输壹字第XXXXXX号)」，数字部分共6码，以及许可证是否于效期内，并且注意产品标示，如药商名称地址、使用方法、批号、制造日期或保存期限等资讯，建议民众可先至食品药物管理局网站「医疗器材许可证资料库」系统（网址：卫生署食品药物管理局首页:fda.gov/＞业务专区＞医疗器材＞资讯查询＞医疗器材许可证资料库），查询所标示资讯是否正确。
(二)为了解决消费者无法检视实际商品，及产品无法由药商提供当面解说之疑虑，在邮购买卖通路贩卖医疗器材之药商，都必须提供消费者咨询专线，并将咨询专线揭露在通路或网购平台之产品资讯中，供消费者询问相关产品问题，以保障消费者使用安全。
此外，如使用后发现品质不良之医疗器材，或因医疗器材引起严重不良反应时，应依严重药物不良反应通报办法，立即通报给卫生署所建置之全国药物不良反应通报中心，不良反应通报专线02-2396-0100，网站：:medwatch.fda.gov/adr-med/），以维护消费者自身之权益。
新知快递 戴保险套预防爱滋要预防爱滋，除了性行为全程正确使用保险套及水性润滑液外，疾病管制局表示，如不慎发生不安全的性行为时，可于暴露后72小时内，至全国41家爱滋病指定医院经医师评估后，接受自费的抗爱滋病毒预防性投药，以减少感染风险。
经国外研究证实，对于针扎曝触或男男间性行为者于事后使用预防性投药，可降低80%感染爱滋病毒(HIV)的机率。但预防性投药仍会有药物副作用，若随意中断服药，也可能产生抗药性，故不宜滥用。因此疾管局特别提醒，对于反复发生高风险行为者，并不建议给予预防性投药，而需进行行为介入咨商，从改变高风险行为着手。切勿因为可预防性投药而忽略全程使用保险套及水性润滑液的重要性。
疾管局表示，国内有41家爱滋病指定医院提供预防性投药服务。对于非职业暴露爱滋病毒者，或有暴露爱滋病毒感染风险者，可于暴露后72小时内，至前述医院由医疗人员进行评估，并依评估结果决定是否需预防性投药，一般建议服药期程为28天，该项服务目前皆为自费，一个疗程所需的费用约在20,000至30,000元之间。民众如有需要，可至疾管局全球资讯网(:cdc.gov)，或拨国内免付费疫情关怀专线1922洽询。