大都会人寿2021年理赔之最,诠释保险的爱与责任

如题所述

第1个回答  2022-08-16

近日,中美联泰大都会人寿保险有限公司(以下简称:大都会人寿)发布《2021 年个险理赔年报 》(以下简称:《报告》)。报告显示,重疾案件赔付金额占总赔付金额的超七成,且患病年轻化趋势明显,提示都会人群应加强对重大疾病风险的认知,根据自身情况灵活配置 健康 保障。


依据2021年全年数据显示,大都会人寿赔付总件数近4.5万件,同比增长29%;赔付总金额达9亿元,同比增长28.6%。在理赔量大幅增加的情况下,大都会人寿2021年理赔平均时效仍实现持续提升,从受理至结案平均耗时由2020年的1.59天提升至0.69天,获赔率达98.8%。理赔服务,是保险公司价值体现的直接方式,更是爱与责任的诠释。2021年,一件件雪中送炭的理赔事件,是大都会人寿对客户的无限关怀,更是一诺千金的责任与担当,这一切都可以从下面的2021理赔之最案例中得见一隅。


单笔最高意外身故赔付——人已逝,爱相随

2021年1月,大都会人寿接到一位客户家属的报案。投保人G女士,不幸遭遇严重意外事故陷入深度昏迷,正在医院接受治疗。G女士家属是从当事人的手机短信中了解到她购买了大都会人寿的保险,抱着试一试的心情,拨通了大都会人寿的电话报案。此时,家属其实还并不清楚G女士在大都会人寿买了几份保险,当下的情形下,可以申请哪些保险的赔付。


意外往往让人措手不及,但当它来临时,保障始终是坚实的依靠。面对这起“有点特殊”的报案,大都会人寿总分公司高效联动,第一时间查询出G女士在大都会人寿购买的所有保单的材料。经查询,G女士此前在大都会人寿通过电话销售及网络销售的渠道为自己投保了两全保险、重疾保险等。


彼时,G女士仍处于深度昏迷,客户家属正茫然无措。理赔人员悉心宽慰的同时,也希望能帮助他们早一点完成理赔,给困顿中的家庭以支持。就当理赔人员正紧锣密鼓地帮助客户家属准备重疾理赔申请资料时,2021年2月18日,G女士因医治无效离世了。


遗憾和惋惜之余,为了帮助G女士家属更高效的收集身故理赔所需资料,减少不必要的来回奔波,理赔人员贴心地为家属整理了完善的理赔材料准备指引,并尽最大努力协助收集和办理。为了后续能提升理赔处理的时效,在协助G女士家属收集理赔资料的同时,大都会人寿已迅速启动身故理赔前置调查。


最终,在收齐了所有理赔所需的资料后,G女士的家属正式提交了理赔申请。仅一周后,大都会人寿就下发了正式的理赔通知书,身故理赔总金额502.5万元。这笔理赔费用延续了G女士对家庭的爱与守护,让这个遭遇不幸的家庭拥有面对未来生活的勇气和实力!


单次最高赔付医疗案件——天使的深情守护

2020年3月,父母为三岁的小W购买了都会天使(2017)医疗保险。然而天有不测风云,小W和父母怎么都不会想到,厄运有一天就这样降临到了他们的头上。


2021年1月下旬的一天,小W突然感觉精神萎靡,父母随即带着他前往上海儿童医学中心就诊。经过医院头部CT检查,竟然显示患者脑部出血。病情严重,经医院专家会诊建议立即住院治疗。针对小W的病情,医院采用了先进的药物和高级的治疗手段,医疗费也随之不断攀升。小W的整个治疗期间共持续了8个月左右,直到21年9月底才康复出院。日复一日,医疗开销给这个家庭造成了沉重的经济压力,家庭积蓄消耗迅速。


高昂的治疗费用将一个原本幸福的家庭推向困境。大都会人寿上海分公司寿险规划师及时帮助客户通过iMap申请理赔,总分运营部高效联动、迅速理赔,最终,客户小W总共累计获得赔付金额65.5万元,其中单次获得大都会人寿2021年最高赔付金额51万元。为困境中的家庭带来了及时雨。


因“新冠”导致的最高身故赔付——大疫面前都会有爱

工作需要X先生在非洲出差,7月初就开始发烧,由于当地医疗条件缺乏,延误了诊断。X先生在发烧一周后被当地医院诊断为“新冠”,在病情恶化后的转院途中,不幸去世。


在沟通中了解到X先生父母年迈,还有一个不到两岁的孩子,老母亲因无法接受儿子的身故而病倒。 X太太在极度的悲伤中处理先生的身后事,同时要照顾家里的老人和小孩。


由于X先生在非洲相对落后的国家去世,当地疫情严重,与中国大使馆距离较远等因素增加了办理相关文件的难度。寿险规划师Y了解到情况后即刻与公司运营部门进行了沟通,。X太太8月9日向公司提出理赔申请,两周后资料收集完毕并通过了审核,X太太收到了91万理赔款。寿险规划师Y收到X太太感谢微信“在我最无助的时候得到你们的帮助,真的谢谢您!这笔钱是我和孩子未来5年的生活费,可以减轻一些生活压力,让我可以好好的陪伴孩子成长。情在心,爱永在,谢谢您!”


质子重离子赔付——保障及时雨

A女士自2019年3月开始为自己投保都会天使医疗保险及 健康 随心两全保险。2020年9月A女士因发现“左乳肿块”到医院就诊,并根据医生医嘱进行住院治疗并进行手术。A女士在之后的病理诊断中被确诊为恶性肿瘤,并于2021年5月在上海质子重离子医院进行放疗。


从确诊到住院治疗,整个期间大都会人寿上海分公司的寿险规划师一直与A女士保持密切联系,提供全面的理赔咨询和指导服务,并协助A女士在出院后提交理赔资料。经公司审核后, 健康 随心两全保险赔付重大疾病保险金10万并豁免保费。此外,A女士向都会天使医疗保险累计申请赔付16次,累计给付金额44.16万元。


A女士及其家人表示,没想到大都会人寿的理赔如此贴心迅速,自己之前所担心的一系列问题都得到了专业的解决。及时到账的理赔款,更是为A女士后续治疗提供了坚实的保障。



每一个理赔案件的背后都是大都会人寿一个承诺的兑现,让客户真实感受到保险的重量与价值。 大都会人寿始终坚持“以客户为中心”,急客户之所急,想客户之所想。以 科技 化、数字化管理与运营进一步提升及助推保险及理赔服务,以爱与陪伴为己任,全力践行服务客户的承诺。保险的意义,就是在家庭出现风险的时候,保住家庭的安宁,保住对家人的责任,保住对儿女的慈爱。未来,大都会人寿将不忘初心,为客户提供便捷、高效、温暖的理赔服务体验。