孩子过敏性咳嗽长期不好

Question

孩子7岁了，自去年11月份的时候开始咳嗽，但不严重，以为是一般感冒咳嗽就开了些药吃了，好转。不过停一段时间又开始咳嗽，去了几家大的医院都是开点药吃吃好了，停不两天又开始，反复发作。直到今年2月份，又去一家三甲医院，大夫诊断的事急性支气管炎，让住院，住了10天，打了很多吊瓶，最后出院的时候基本不咳嗽了，但是回家没一天又继续。后来又去我们这里的第一人民医院，大夫考虑是不是过敏性支气管炎。开的药有孟鲁司特，还有一些别的药。吃时不咳，药晚继续咳。又看中医，我们这里的最大的中医院，前前后后喝中药有2个多月，不见好转，但都是属于时不时的咳嗽一声。前前后后大小医院去了不下15家，各种偏方也试了，比如明矾拌醋贴脚底，黑芝麻炒红糖，川贝梨等等。一直不见效果，现在天气猛的转冷，咳嗽的又厉害了，有的时候有点喘不过气，已经不是睡前咳，睡醒咳，半夜咳了，白天咳的也厉害。看着孩子咳嗽，我揪心的难受。跪求各位，谁有什么好的办法或者经验吗？不胜感激！！！
对了，查了过敏原。主要过敏原是组胺，还有粉尘螨，一些花粉，烟气。根据这么长时间的观察，他咳嗽应该是对组胺过敏，大夫说是冷空气。粉尘螨家里衣服被子经常洗晒，还买的有除螨仪。对花粉到是感觉没什么事，还有烟气也很少会闻到。

Answer 1

儿童过敏性咳嗽也叫咳嗽变应性哮喘，慢性咳嗽中有一半以上是过敏性咳嗽的患儿。其特点是反复咳嗽，还多因感冒、呼吸道感染的诱发而咳，因此易被误认为感冒和气管炎、肺炎，若按照治疗感冒、气管炎、肺炎的方法治疗，不但不见疗效，还错过了最佳治疗时间，使反复咳嗽继续，且容易因不及时诊断和积极治疗，而转变成哮喘。
很多家长以为咳嗽就是病毒、细菌感染的问题，殊不知还有很多不为大家所知的原因。如由过敏所致的慢性咳嗽，医学上称为“咳嗽变异性哮喘”，也称过敏性咳嗽，此病可发生于任何年龄的儿童，咳嗽会反复或持续一个月以上。主要表现为：一般不发烧，吐白色泡沫痰;喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮，睡觉时爱出汗，不安分，喜欢蜷曲着睡，多以咳嗽为主，不喘。其咳嗽有三大特点：晚上睡觉前咳一阵、半夜醒来咳一阵、早上醒来咳一阵。
据统计，在过敏性咳嗽患儿中，大约有42.9%的患儿可能因错误治疗而出现哮喘症状，甚至发展为支气管哮喘。因过敏性咳嗽患儿多有反复咳嗽的特点，若反复咳嗽一个月以上，吃一些抗菌药效果不好，医生通常会让孩子拍肺部照片，听一下有无哮鸣音，若无特殊体症，也无哮鸣音，则基本可排除肺炎、气管炎的情况，这就要考虑一下是否过敏性咳嗽了。
儿童过敏性咳嗽的治疗应该从根源改善
过敏性咳嗽是一种多基因的常染色体显性遗传性疾病，其发病的基础是特应性素质也就是过敏体质儿童。研究发现胎儿期间在对变应原的反应中主要为Th2反应，这对避免母婴间免疫排斥有重要作用。婴儿出生后对变应原的免疫反应种类决定是否出现过敏性疾病：健康儿童对变应原的反应表现为耐受从而避免Th2反应，而导致过敏性咳嗽反复出现的患儿则可对变应原致敏并诱导机体呈现过度活化的Th2反应。 其次，在以Th2免疫应答占主导的免疫反应下如在接触变应原后就更容易使体内产生高水平致敏抗体IgE的倾向，这是过敏性咳嗽的最重要的易感因素，也是过敏性咳嗽反复发生的病因根源。有些家长会说，孩子小时候从不过敏，但自从上学后才容易咳嗽而被确定为过敏性咳嗽，其实，通常这种Th2为主导的免疫特应性体质需要一段时间的致敏期后才能表现出来，因此过敏性咳嗽的发生大多数在出生1年后或学龄期儿童才逐渐显现出来，有些甚至到成年后才发病。
由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱，使体内免疫球蛋白E异常增多，反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上，导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应，治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主。欣敏康益生菌的补充不仅可以帮助过敏患者的调节体质，使得身体中的IgE浓度降低，这样一来，即使在过敏好发的季节碰到过敏原时，过敏原无法与体内的IgE结合，是不会引发体内一连串过敏反应。从免疫细胞的活性平衡调整起，当免疫细胞活性恢复平衡时，体内的IgE浓度会明显减少，自然不会诱发身体的过敏反应，因此能够调整过敏体质，而药物只能就症状做缓解，无法调整体质。补充欣敏康抗过敏益生菌有助于减少血清中的特异性IgE抗体之生成，同时有助于促进细胞干扰素(IFN-r)分泌量。欣敏康益生菌可以增进TH1型免疫反应，调控因过敏而反应过度之TH2型免疫反应。能够从根源上调节体质，增强免疫能力。