第1个回答 2024-05-20
1. 原理作用：高压氧治疗通过增加压力，使体内的气泡体积缩小，从而缩小梗塞范围，利于气泡溶解在血液中。
2. 压力作用和血管收缩作用：高压氧具有α-肾上腺素样的作用，使血管收缩，减少局部血容量，利于脑水肿、烧伤或挤压伤后的水肿减轻。尽管局部供血减少，但通过血液带入组织的氧量却是增加的。
3. 抗菌作用：氧本身就是一种广谱抗生素，它不仅抗厌氧菌，也抗需氧菌。高压氧治疗为脑外伤的治疗提供了新的科学有效的辅助治疗方法，对改善脑外伤患者的预后，提高治愈率，降低致残率具有重大的现实意义。
4. 治疗机制：
- 提高氧分压、增加血氧和组织氧含量；
- 提高氧的弥散率和有效弥散距离；
- 高压氧下脑血管收缩，脑血流量减少，脑水肿减轻，也相应的降低了颅内压；
- 脑组织血管丰富，高压氧不仅可以促进侧枝循环形成保护“缺血半影区”内的神经细胞，而且大量的微血管形成能修复某些病变的脑血管；
- 预防血栓形成、促进血栓吸收；
- 改善脑代谢、恢复脑功能；
- 促醒作用：1974年Hayakwa试验证明，在200KPa氧压下，椎动脉血流量增加18%，使脑干网状结构系统氧风压增高，有利于上行激活系统，促进觉醒及生命中枢功能活动；
- 高压氧治疗可以及时纠正代谢障碍、防止心肌缺血、缺氧及肺水肿、肺内感染，改善肝、肾功能，促进解毒、排尿功能，保持水电解质平衡，改善营养等，有利于提高机体整体防卫功能。
5. 高压氧舱类型：
- 纯氧舱：用纯氧加压，体积小，价格低，易于运输，但易引起火灾，且只允许一个病人进舱治疗，部分病人可出现幽闭恐惧症；
- 空气加压舱：用空气加压，体积较大，一次可容纳多个病人进舱治疗，治疗环境比较轻松，允许医务人员进舱，但体积较大，运输不便，价格昂贵。
6. 高压氧舱治疗原理：
- 脑出血：高压氧可减轻脑水肿，迅速降低颅内压；提高脑组织的氧含量及氧储量，改善脑组织和周身组织缺氧，减少脑细胞的变性坏死；增加脑组织毛细血管氧弥散距离，弥补因脑水肿使毛细血管间距离加大而出现的缺氧区域；增加对血肿周围（缺血半暗影区）的受损细胞的供氧，加速受损细胞恢复；加速血肿的清除，加速胶原纤维、毛细血管的再生，加速病灶的修复；增加椎 —基底动脉血流量，提高网状激活系统和脑干的氧分压，加快意识恢复速度，从而维持生命功能的正常活动；提高超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH）的含量，加强清除自由基和抗氧化的能力，减少再灌注损伤；抑制细菌生长，有利于对继发感染的控制。
- 血管性头痛：高压氧可降低血小板的聚集力，抑制血小板大量释放5-羟色胺，加速5-羟色胺的耗竭，防止血管痉挛，改善脑微循环状态，可防止偏头痛的发作；高压氧可使周围血管收缩，颅内血管收缩可对抗脑血管扩张及颅内压增高，可以缓解偏头痛的发作，起到迅速止痛作用；由于血氧含量的增加，氧的有效弥散距离增加，脑组织细胞代谢旺盛，使脑功能处于一个良好的状态，从而纠正植物神经功能的紊乱。
- 神经性头痛：血氧、组织氧含量增加，促进脑代谢，增加能量生产，有利于高级神经活动改善，保证各项神经功能正常进行；高压氧可解除自主神经失调而导致的血管舒缩功能障碍所致缺血、缺氧状态，解除血管壁的痉挛或水肿，抑制颅外侧循环血管扩张所致头痛及血小板释放致痛物；提高全身各器官功能状态，增强体力及抵抗力，有利头痛治疗解除诱因。