蛛网膜下腔出血昏迷不醒如何治疗

我母亲今年69岁,7月21日下午因突然呕吐、昏迷而入院,入院时呼吸紧张、瞳孔散大,无光反应(医生言)。经CT检查确诊为蛛网膜下腔出血,即实施头部引流手术。后因怀疑为颅内血管瘤,第三天转至另一医院,经64排CT扫描,诊断为颅内血管瘤破裂并发现第二次出血,左右瞳孔不等大(左大)(医生言)。在输液治疗同时,又先后实施第二次头部引流手术、气管切开术、三次背部穿刺引流术(因年龄大体质差等原因,医生不主张做介入手术),迄今已47天。目前情况是:昏迷不醒,瞳孔大小已恢复正常,对光有反应但不明显;CT显示头部出血已基本干净,但积水还不能全部吸收,仍有轻度脑干脑室水肿;四肢能动,痛痒感明显,特别是左手左腿,左手爱抓东西、能挠痒、但有些僵硬;两眼特别是右眼能自己睁开,但眼珠不动;明显消瘦,其他指标化验显示正常。请分析病情并请问目前和下一步如何治疗。

第1个回答  2010-09-08
介入手术是必须的
如果不做,动脉瘤随时可能再次破裂,一旦破裂,可能就没有救了
手术结束后,然后才能考虑下一步治疗
否则,相当于在沙地上见房子,基础不牢,一切免谈
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