脑血管瘤破裂，术后昏迷不醒

Question

脑血管瘤破裂后进行手术，手术后两天意识很清醒，能够进食，但是一天后却进入昏迷状态，不能进食，还会出现抽搐，肚子变大等状态

Answer 1

像这种情况你们家属最好是听从主治医生的建议，网上咨询因为不能看到病人的具体情况，没有多大的实际意义。指导意见这种风险当然很大，一般就是血管痉挛，可以静脉使用扩血管的包括联合用药（如尼膜同法舒地尔），也可以介入动脉给尼膜同，关键是要把血管打通。其他主要是血管痉挛脑水肿以及一些水电解质紊乱等，需要积极维持内环境稳定，现在血压不高，要用药物维持，保持灌注，多输液，保持灌注，脑血流是最关键的，如果病情稳定，可考虑尽早高压氧治疗。