1
【单选题】(7分)
对细菌性痢疾来说下列哪项是正确的？
A.
潜伏期1~2天
B.
近年来在临床上少见
C.
粪便中可见大量单核细胞
D.
通常为结肠及小肠炎症
E.
治疗时首选氯霉素
2
【单选题】(7分)
细菌性痢疾与阿米巴痢疾鉴别的重要依据是：
A.
发热及毒血症状的程度
B.
腹部疼痛的部位
C.
粪便性状及红，白细胞的多少
D.
粪便中查到病原体
E.
乙状结肠镜检所见肠粘膜病变
3
【单选题】(7分)
预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点？
A.
隔离治疗病人
B.
发现和处理带菌者
C.
依链株活菌苗口服
D.
切断传播途径
E.
流行季节预防投药
4
【单选题】(7分)
中毒性菌痢的发病因素中最重要的是;
A.
感染大量的痢疾杆菌
B.
发病后未及时治疗
C.
细菌侵入血流引起败血症所致
D.
机体免疫功能低下
E.
特异体质对细菌毒素产生强烈的过敏反应
5
【单选题】(7分)
关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的？
A.
我国主要流行B型福氏志贺菌
B.
血培养可检出痢疾杆菌
C.
痢疾病程超过两个月为慢性菌痢
D.
菌痢可重复发病
E.
菌痢的肠道病变主要在结肠
6
【单选题】(7分)
典型菌痢粪便镜检，下列那一项不常见？
A.
脓细胞
B.
白细胞
C.
红细胞
D.
夏科雷登晶体
E.
巨噬细胞
7
【单选题】(7分)
男性66岁，反复腹泻腹痛3个月，初起稀便，后转为脓血便，多次大便培养及找阿米巴原虫均为阴性，服痢特灵，黄连素，灭滴灵均无效。
此时应首先考虑
A.
该用吐根素治疗
B.
该用氟哌酸治疗
C.
钡剂灌肠X线摄片
D.
腹部B型超声波检查
E.
肛门指检
8
【单选题】(7分)
4岁患儿，于夏季高热8小时，抽搐2小时，呕吐一次，体温40摄氏度，血压50/20mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进，皮肤花纹状，心、肺、腹未见异常，周围血白细胞18*109/L，中性86%，淋巴14%，大便镜检WBC2~8/Hp。
应首先考虑
A.
流行性乙型脑炎
B.
中毒性菌痢
C.
腮腺炎脑炎
D.
脑型疟疾
E.
流行性脑脊髓膜炎
9
【多选题】(11分)
以下属于细菌性痢疾的主要临床表现的是
A.
粘液脓血便
B.
常有发热
C.
果酱样便
D.
腹痛
E.
里急后重感
10
【多选题】(11分)
关于中毒性菌痢说法错误的是
A.
多见于体弱的老年人
B.
有非常严重的肠道症状，如剧烈腹痛，腹泻
C.
可累及中枢神经系统，出现脑水肿、颅内高压，易于乙脑混淆
D.
起病急骤，病情凶险，可迅速发生休克及呼吸衰竭
E.
以2-7岁儿童多见
11
【多选题】(11分)
关于菌痢发病机制说法错误的是
A.
志贺菌主要通过释放内毒素引起发热和毒血症，甚至微循环障碍、DIC、感染性休克
B.
菌痢主要病变在乙状结肠和直肠，患者可有左下腹压痛
C.
菌痢患者肠粘膜典型改变为烧瓶样深溃疡
D.
中毒性菌痢主要病理变化为大脑及脑干水肿，神经细胞变性
E.
摄入细菌后是否发病取决于细菌毒力
12
【多选题】(11分)
关于菌痢的流行病学特征正确的是
A.
为消化道传染病，夏秋季多发
B.
发达国家多发
C.
人群普遍易感，感染后无持久免疫力，故易反复感染。
D.
和带菌者生活在一起，不易被感染
E.
经粪口传播，水源被患者或带菌者污染可引起菌痢暴发流行