第1个回答 2020-11-03
早期胃癌是没有典型的特征，甚至没有任何不适。有时和普通的胃病（胃炎或胃溃疡）的临床表现无区别，或者说早期胃癌的背景就是慢性胃炎或者胃溃疡。这类常见的表现比如轻度腹胀，嗳气，上腹隐痛等，但一般不会持续太久，可能表现为间歇性反复。如果早期胃癌伴有这些常见表现还好，至少给人提示，警惕性高的可能就医，行胃镜检查，可能发现早期胃癌，否则是很难发现的。
对于中晚期胃癌，肿瘤长到一定体积甚至出现转移后，会引起比较明显的临床症状：
梗阻：梗阻的发生早晚和严重程度与肿瘤的生长部位和大小有直接关系。一般生长在贲门口附近（食管胃交界处）和幽门口（胃和十二指肠交界）附近。在相对早期阶段就会导致管腔狭窄，食物通过障碍产生梗阻。肿瘤越大，梗阻就越严重，可以导致完全的梗阻。
出血：是胃癌的常见并发症。少量的出血可能仅表现为大便潜血阳性，再多量就可以是黑便，出血量大并且速度快时，也可以是呕吐鲜血。
呕吐：一是肿瘤堵塞胃窦幽门，正常的通道受阻后，胃内容物积存一定程度后，就会呕吐出来。另外，中晚期癌症患者，肿瘤分泌一些毒性物质，兼具致吐物的作用，导致中枢性呕吐。
腹痛：胃癌导致的腹痛分为两种情况，与胃癌的严重程度没有直接对应关系，不是说疼痛就严重，不痛就不严重。早期胃癌合并溃疡，也会导致胃痛，但这个痛基本是溃疡导致的，与癌肿关系不大，往往口服治疗胃溃疡的药物后患者明显缓解。另外，就是肿瘤局部晚期，本身或者胃周淋巴结侵犯后腹壁神经后，会导致持续的、不容易缓解的疼痛。这种疼痛口服治疗溃疡药物，效果不明显，需要口服较强的止痛药。有效的抗肿瘤治疗后，疼痛缓解或者消失。
腹胀：上腹胀，主要是肿瘤梗阻后导致胃内容物增加。中下腹或者全腹胀，多数肿瘤肿瘤腹腔转移导致，尤其是合并了大量腹水的患者，腹部明显膨隆。还有腹腔转移导致的肠梗阻，也会产生明显的腹胀