第1个回答 2020-11-02
24h尿肌酐和肾血流图是一回事吗？尿蛋白（+）、尿素氮升高、尿酸升高，都是咋回事？肌酐和肌酐清除率，到底哪个指标与肾脏病关系更密切？你还在为看不懂肾脏检查报告单而发愁吗？看看专家怎么说。
尿蛋白（+）常提示肾脏结构异常
肾脏损害表现为肾脏结构异常和肾脏功能异常。
如果把肾脏比作房子，肾脏结构出问题就好比年久失修的房子不结实了。而肾脏功能出问题，就像是房间里的电线线路出了问题。
周福德医生说，尿蛋白出现“+”往往提示是肾脏结构出现了问题。常见的肾脏结构疾病有糖尿病肾病、狼疮性肾炎、膜性肾病等。
健康人体内都会有尿蛋白，正常的肾脏表面有层屏障，看起来像是一层特别致密的细网。
由于尿蛋白比肾脏表面的孔径大，所以蛋白是漏不出去的，只能漏出去水和电解质。
但这些疾病会导致肾脏表面那层网的孔径变大，兜不住蛋白就会漏到尿液当中。
不论尿常规检查是否有问题，都要进一步查血。因为确实存在一些特殊情况，尿常规没问题，但血肌酐升高的情况。
多见于血管类疾病，如高血压、动脉硬化引起的肾脏损害，以及药物引起的肾脏损害。
抽血结果那高高低低的箭头啥意思？

血肌酐
血肌酐是反映肾脏滤过功能的指标。它是肌肉代谢的产物，是通过肌肉当中一种酸（肌酸）在体内发生反应后形成的一种物质，再释放到血液中，随尿排泄。 因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切。
肌酐值升高到底有没有问题要因人而异。不能光靠数值判断。
比如营养不良、偏瘦人群或者老年人，体内的肌肉含量比较少，测得的肌酐数值也不会很高。虽然血肌酐正常，但实际上很有可能他们的血肌酐已经有问题了。
比如体型庞大、营养状况良好的人肌酐数值偏高，不一定说明肾功能存在异常。怎么避免这样的问题呢？这时就要靠肌酐清除率来判断了。