PART 1 :正确服用药物 6 要点
要点1:带孩子前往看病时, 请 向医师尽量说明孩子的状况
宝宝的病症跟生活环境、饮食息息相关,当家长带孩子就医时,若能将宝宝的状况说得愈详尽,愈能帮助医师判断孩子的病情。
简易评量表
以下几种问题,是小儿科医师进行诊疗时,会询问家长的一些基本问题。假使家长可以先准备好,届时医师询问时,也比较不会手忙脚乱。
■ 家长可依照宝宝状况来进行勾选
宝宝目前的月龄 ˍˍˍ个月大
宝宝这几天食欲如何?
(可复选)
□ 有时吃,有时不吃
□ 一点儿没影响食欲
□ 奶量有变少。奶量约喝ˍ㏄/一餐,一天约喝ˍ次。
宝宝开始吃副食品了吗?
□ 开始吃了。近期吃了哪些副食品?ˍˍˍˍ
□ 还没进入副食品阶段。
宝宝这几天的排便状况
□ 拉肚子 □便秘 □正常
约ˍˍ天排便一次 或 一天排便ˍˍ次
□ 大便摸起来硬硬的
□ 大便摸起来软软的
宝宝的排便型态
□ 外观是条状
□ 外观是一粒一粒的、乾乾硬硬的
□ 外观是液状(拉稀)
宝宝的排便的颜色
(可参考儿童健康手册的大便卡)
□ 偏绿 □偏咖啡色 □偏黑色 □有血丝,红红的
□ 黄绿色 □ 灰白色
宝宝有呕吐吗?
□ 有,一天吐ˍˍ次,持续ˍˍ天了。
□ 没有呕吐。
发烧&抽搐
□ 有发烧,体温ˍˍ℃
□ 没有发烧,体温约ˍˍ℃
□ 有抽搐 □没有抽搐
宝宝有长疹子吗?
□ 有,持续ˍˍ天了。
宝宝会去抓吗?□会 □不会
□ 没有长疹子。
宝宝的活力如何?
□ 依旧很有精神。
□ 看起来病奄奄的,活力明显变差。
宝宝的生活环境有改变吗?
□ 没有,几乎都在家中或保母家
□ 有,最近有去其他地方,譬如ˍˍˍ。
宝宝有无药物过敏?
□ 有,对哪些药物有过敏ˍˍˍˍ。
□ 无,没有药物过敏。
□ 不知道,目前没发生过药物过敏的状况。
宝宝最近有打疫苗吗?
□ 有,刚打过ˍˍˍˍ疫苗
□ 无
宝宝有家族病史吗?譬如先天性心脏病、遗传疾病等
□ 有,家族病史为ˍˍˍˍ。
□ 没有家族病史。
表格制作/张采妮(家长可剪下使用)
要点2:领药时,要正确了解药品名称跟服用目的。
国泰医院小儿科主任林隆煌表示,「药品的名称」、「为何使用」、「有何作用与副作用」,这些都是家长拿药时,可向药师询问的基本资讯。因为宝宝经常会出现突发状况,有时也会遇到半夜必须赶到医院急诊,这时医师若问起「宝宝之前有吃什么药」,家长若一问三不知,也会加深医师判断宝宝病情的困难度。
要点3:「没有按时吃药」或「中间有几餐没吃到药」,也要告知医师。
林隆煌主任表示,在复诊时,医师会检查宝宝的复原情况,来判断是否需要调整药剂的种类或浓度。但是宝宝有时因为情绪不好或种种因素,无法让家长顺利喂药,所以家长要明白告知医师「孩子没吃完药」或是「宝宝一直反抗吃药,吃了又吐出来」,否则医师可能会有「原先处方的药剂似乎无法改善病情,试试看另一种药物或增加浓度」的想法,无形中也会影响医师判断。
要点4:孩子在其他科也有挂诊,也要告知医师。
假使孩子同时也有看其他科,譬如皮肤科、耳鼻喉科、小儿科、眼科等,最怕会出现「重复投药」,这些都可能会造成「药剂过量」或「药品之间产生交互作用」的状况。 因此,考量到药物的特性跟避免重复用药,小孩若有到其他科看诊,家长一定要明确地告知医师。
要点5:喂孩子吃药前,要再次确认药剂是否正确。
喂孩子吃药前,家长请养成 「再次确认药袋上的名称、病症、每回吃的剂量、吃药的时间」 的习惯。有时家长在喂药时,会凭著记忆拿药包,但是假使家中也有其他幼儿或成人有拿感冒药,就很容易出现「喂错药」的状况!因此,财团法人靖娟儿童安全文教基金会执行长林月琴呼吁,家长在喂药前,一定要不厌其烦的再次检查药袋上的使用者名字和病症(因为有时小孩会同时拿小儿科和耳鼻喉科的乐,假使吃药前没检查乐袋,很容易会拿错药包)。
另外,林月琴执行长提醒家长在晚上喂药时,不要为了节省电费或一时偷懒不开灯,而摸黑喂食。因为可能一不小心,就会喂错药,造成幼儿药物中毒的意外。
要点6:请依照医师处方来喂药,切勿自行增减药物浓度
每一种药剂的搭配,都是经过医师衡量患者的体重和病症状况后才给予处方。有时候家长会有「宝宝这种药每次一吃就吐出来,那这颗就不要吃」或「这颗好像是吃了会想睡觉的药,宝宝不吃应该没关系」的想法,或是「宝宝咳的很严重,那这种就吃两颗看看,搞不好会更有效」的想法, 这些都是相当危险的作法! 因为自行判断而改变医师处方,只会影响药效,增加幼儿肾脏负担,也会影响医师正确判断幼儿病情。
PART 2 :婴幼儿药物的服用方法&种类
【塞剂】
常见的塞剂种类有退烧塞剂、止吐塞剂、止咳塞剂。使用塞剂的用意是让药物的成份从直肠被吸收,效果较快,适合无法乖乖吃药的婴幼儿使用。保存上需放置冰箱最下层冷藏。
使用方式:
1. 家长先将手洗干净。
2. 如果 *** 塞剂是软的,可先将塞剂放到冰箱冷冻库让其硬化。因为塞剂变软,不但不易塞入,也会影响药效发挥的时间。
3. 若医师处方每回塞剂只要半颗,则须先将塞剂切半。另一半请放在塑胶袋内,再放回冷藏。
4. 除去塞剂外包装,在使用塞剂前,建议家长带上手套,一来可避免手上细菌污染塞剂,二来可避免使用塞剂时,宝宝突然大号,手沾到大便的状况。
5. 先将除去外包装的塞剂用冷水润湿。
6. 让宝宝躺着,一手将宝宝的双腿固定(像换尿布的姿势),一手慢慢将塞剂尖端从 *** 塞入。家长可以将塞剂尖端稍微捏一下,让边缘比较不锐利之后在塞入宝宝的 *** 。
7. 塞入塞剂后,要用手或卫生纸将 *** 捏住或堵住约1~2分钟,不然塞剂很容易会随着大便排出来。
使用浣肠或甘油球时:
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