第1个回答 2020-07-11
儿童是风湿性心脏病的高发人群，而风湿性心脏病被认为是一种与A组β溶血性链球菌感染有关，可以造成发热、关节病变、皮疹……乃至心脏瓣膜受损等一系列与变态反应相关的自身免疫性疾病。
一般较常见于年龄几岁至十几岁的儿童。
大多具有上呼吸道感染病史，1至数周后逐渐表现为发热、乏力、食欲不振、游走性关节痛(多为膝、肩、肘等大关节受累)、皮下结节或皮下红斑、舞蹈症等病变，并可进一步累及心脏。
本病呈慢性病程，可反复发作、渐进进展，并遗留心脏瓣膜的永久性损害。
“二尖瓣”位于左心房和左心室的通道处，是风湿性心脏病病人最容易受累的心脏瓣膜之一，二尖瓣关闭不全会导致血液回流，造成一系列血液动力学改变，继发心室增大。
实施手术毫无疑问是改善瓣膜功能的一种方法，但是前提是应当首先控制链球菌的感染、调节机体的免疫状态，避免手术后因感染导致瓣膜再次出现病变，另一方面，儿童的心脏还处于生长发育阶段，不适宜反复换瓣手术。
一般患者可以采取先入住心脏内科，进行一段时间的有效治疗后，根据患者的病情和全身情况请心脏外科医师会诊，择期手术，手术成功且没有并发症的话，一般预后不错。
当然，如果患者的心脏功能确实已经无法等待，那么在心内、外科医师的共同会诊中即可当即拍板是否需要紧急手术。
请注意，不要轻信医托和偏方，一定要到心脏专科医院或者是三级甲等综合医院就诊!
祝你的弟弟早日康复!