第1个回答 2022-07-12
疾病是压垮穷人的最后一根稻草
文｜古风捉影
昨日在朋友圈看到疯传的雷斯林先生的一文，文章以一个国外的短视频开头——画面中，某次台风来临时，一位小货车车主为了阻止自己新买的车被吹倒、车上货物损坏，而试图用一己身体阻挡车身倾斜。不幸的是，货车倒地没有被阻止成功，车主反倒被压车下，当场身亡。
故事自然只是一个引子，作者以此对贫困人群（即所谓的“穷人”）生活现状进行了深入的探讨。
一时间，转发者、回复者云。
为何？
因为很多人，即使目前表面生活光鲜，其自身，或其父辈、祖父辈，都曾有过类似的挨穷经历。
穷人的日子不好过。捉襟见肘的日子很难。
但单纯受穷其实并不可怕。
别人住大房子自己住小的，别人开豪车自己开廉价车甚至不开车，别人家的孩子高价读贵族学校、自己家的孩子读免费的中小学，别人……自己……
其实这些都可以“忍”，都可以接受，也都可以通过自己的努力改变。
可是如果是身患重疾吗？
疾病，尤其是重病，对一个普通家庭的打击往往是巨大的！
对于重病，疾病越重，越需要治疗，（医疗）花费也越多，效果/疗效越差，这俨然已成为了一个“医疗悖论”。
在各种官媒体、半官媒体、自媒体泛滥的时代，这样的报道并不乏出现。对于真正的穷人家庭，一家人中有一位这样的重病患者往往就足以压得全家人翻不过身、喘不过气来！
对于这样的穷人、这样的穷病人、这样的有重病人的穷人家庭，出路究竟在何方？
于是，我们有机会看到了这样的“夺人眼球”报道和这样的“神奇”创造——
一位尿毒症（慢性肾功能衰竭严重期）患者自学医学、物理学、工程学自制“血液透析机”在家自助“透析”；一位严重血液病患（女）童的父亲“自学”医书后在露天对其行中药材“熏烤”治疗；一位恶性肿瘤患者为了吃上某种靶向治疗“特效新药”而继续生存下去通过网络代购邻国印度仿制药；多位慢性病穷人买来医书“自学”起了诊断与治疗；甚至不时有患病穷人寻短见自杀……
单独的贫穷不可怕，贫穷+疾病才可怕，贫穷+重疾才更可怕！而贫穷本身呢？即是疾病的独立危险因素之一而已。
那么，多说几句，以期抛砖引玉：
1.对于目前医疗技术水平来说，预后较差的严重疾病治疗的合适的“度”在哪里？或者说，只要有病，就应该去被治疗吗？
2.严重疾病、罕见疾病（往往同样很严重、治疗效果很差）以及至今并未被医学界“充分认识”到的疾病，其医疗成本该由谁来承担？如某些人所鼓吹的那样“全民免费医疗”，还是现有的医保+个人共同承担模式，还是完全由患者自行承担？
3.再进一步，除先天性疾病、遗传性疾病、外界所致性疾病（如战争伤害、交通意外、毒物所致等）外，那些多属“生活方式病”的慢性非传染病，发病原因中患者本人占到相当部分比例，除了无知者外，患者自己“作死”所致的又该如何？
马云先生曾说过一句经典的话，那就是现在一部分国人悲哀的是在生命的最后一年花光了自己辛辛苦苦一辈子的积蓄。
这究竟是自己的错，社会的错，还是国家的错？
改变这种困境，需要改变的是个人，社会还是国家？
工作渐久，发觉一个感到无语的现象是“病人似乎永远治不完，且越治越多”。以风靡社会的“冠心病”为例，治着老患者，添着新患者，且患者性别、年龄界限越来越模糊。除去得益于享受国家改革发展红利，普通群众吃饱了肚子后有了看病钱，求医需求得到极大释放因素外，又该与何人说？如果以集体力量来帮助少部分人，又该去帮谁不帮谁？
疾病很可能是压垮穷人的最后一根稻草，只是，能怪谁？该怎么办？
2017-08-25