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医疗保险意外伤害报销
有职工
医保
如果有
意外
能
报销
吗
答:
职工医保意外受伤不属于以下情形之一的,
且符合医保报销项目的医疗费用可以报销:应当由公共卫生负担的;应当由第三人负担的
;应当从工伤保险基金中支付的;在境外就医的。一、意外伤害保险的含义 1.必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。2.被保险人必须因客观事故造成人身死...
医疗保险意外
受伤
报销
吗
答:
一般的意外伤害是在医疗保险报销范围内的
。般的意外伤害是在医疗保险报销范围内的,但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,以此类推。医疗保险和意外保险能同时报销吗?医疗保险和意...
因
意外
导致的住院,社保给
报销
吗
答:
因意外住院,如果所产生的医疗费用符合诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等标准的,社保会报销
。当事人可以携带其社保卡在医疗机构或药品经营单位直接结算。参保人发生的意外伤害医疗费用,可纳入社会医疗保险基金支付范围的有:(一)参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;(二)经有关部门认定参保...
居民
医保意外伤害报销
比例
答:
法律分析:1.意外医疗:参保人发生的6000元以下的医疗费用,报销比例为70%
。6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%,最高支付限额为35万元。2.意外伤残:因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,
经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元
;伤残等级为3级的,补助2.5万元;伤残等级为2级的,补...
自己
意外
受伤
医保
是否
报销
答:
法律分析:自己意外受伤医保一般不会报销
。按照国家规定,居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范围中,因意外伤害而导致的医疗费用,是被排除在外的。如果大厦幕墙玻璃脱落把人砸到了,市政打开窨井盖维修管线未做标识,导致行人跌落等。这些意外伤害属于能找到明确的第三方责任人的,医疗报销应由第三方责任...
意外伤害医保报销
吗报销比例是多少钱
答:
法律分析:一是
意外医疗
:参保人发生的6000元以下的医疗费用,
报销
比例为70%。 6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%,最高支付限额为35万元。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本
医疗保险
基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的...
城镇居民
医保意外伤害
住院
报销
多少啊
答:
2、住院
报销
: 镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病报销: (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作
医疗保险
的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗...
意外
受伤
医保
是否
报销
答:
法律分析:一般的意外伤害是在
医疗保险报销
范围内的,但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的
意外伤害医保
是不可以报销的,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,以此类推。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本...
医疗保险意外伤害报销
比例是多少
答:
法律分析:一般情况下,
医保报销
比例在70%左右浮动。其报销比例的多少与医疗等级、检查、用药情况等因素有关。A类药品可以享受全报,B类报80%,自负20%的比例,而C类是需要全部自负费用的。各地报销比例不一样,具体到当地医保局咨询。医保报销情况可以到当地社保网站上查询,要享受
医疗保险
待遇需要到定点...
城镇职工
医保意外伤害报销
比例
答:
如果参保人发生的意外伤害符合上述规定,但是有下列情形之一的,其
意外伤害医疗
费用不予
报销
:一是除应当由责任人负担的;二是有隐瞒、欺诈行为的,包括提供虚假外伤时间、地点、事故原因、救治经过、虚假证明材料以及伪造外伤医疗文书等;三是实施吸毒、使用管制药品(遵医嘱用药除外)、打架斗殴、醉酒滋事等违法...
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