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电子病历如何修改才是正确的
复印
病历
有时间期限吗
答:
【法律依据】:《中华人民共和国医疗机构病历管理规定》第七条 医疗机构应当建立门(急)诊病历和住院病历编号制度,为同一患者建立唯一的标识号码。已建立
电子病历的
医疗机构,应当将病历标识号码与患者身份证明编号相关联,使用标识号码和身份证明编号均能对病历进行检索。门(急)诊病历和住院病历应当标注...
病历模板图片
怎么
做-
如何
制作
电子病历
模板?
答:
病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点
正确
。书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医畅机构合法执业的医务人员审阅、
修改
并签名。问题三:个人
病历如何
查询可以先找给你看病治疗...
医院用的
电子病历
系统,有几个病人出院了,病历没完成但是病历消失了,可 ...
答:
要找你们系统维护人员(或者数据库管理员,如果没有那就找信息科负责系统维护的),在数据库中检查数据是否存在然后看看能不能修复。
电子病历
书写通常采用哪些辅助方法
答:
最好的解决方案是使用一个好的电子处方、
电子病历
软件,让电脑开处方、写病历、记忆各种资料,提高您的工作效率,分担您的工作压力。可以看看万网电子病历系统,网上有个破解版,非常好用。
电子病历的
主要功能是什么以及其有什么样的优势
答:
1、结构化存储;2、
病历
模板库;3、必填项检查;4、支持各种医学专用表达式(例如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述);5、支持病历文档三级检诊(三级审核)功能;6、支持
修改
痕迹保留,保留各级医生的修改痕迹;7、时效控制机制,采用工作流主推模式,任务自动提示,及时提醒和催促医务人员,按时、按质、...
文字处理系统和打印出来的病例文档,属于
电子病历
吗
答:
入院记录、手术记录、讨论记录及各种知情同意书可单独打印,病程记录必须连续书写。
电子病历
要求只能单面打印,打印后发现打印文档中存在错误,必须对电子住院病历内容进行修订后重新打印,禁止直接对电子打印病历进行手写
修改
,以保证电子文本与打印文本的一致。患者入院后完成的入院记录、首次病程记录完成签名后须...
书写
病历改
为打印病历
答:
病历书写基本规范 http://baike.baidu.com/view/2518981.htm
电子病历
包括门(急)诊电子病历、住院电子病历及其他电子医疗记录。电子病历归档后不得
修改
,医疗机构应建立电子病历信息安全保密制度,成立管理部门并配备专职人员对其进行管理。未经授权,任何单位和个人不得擅自调阅、复制电子病历。目前本市...
病历
管理制度的主要内容有哪些内容
答:
二、修订原则修订对2002版的主要内容进行了保留和完善,同时在新版的规定中体现了医药卫生体制改革有关精神,体现了新形势下
病历
管理工作的新要求,并与近年出台的相关法律法规等做好衔接。三、主要
修改
内容(一)文件整体系统性、条理性加强。2002年发布的《医疗机构病历管理规定》共23条,未划分章。2013...
病历
材料真伪认定的几点思考(一)
答:
比如,审查文档的最后
修改
时间、删除时间,对相关内容进行文件内容恢复等。(3)审查电子数据病历是否进行锁定或公证。由于电子数据易被篡改,审查时需考虑纠纷发生前,双方有无对相关病历材料进行封存(
电子病历的
锁定),以及邀请第三方对其进行保存或见证,或由公证机关介入对相关电子数据进行公证。
我是一名实习医生,不小心把病人的
电子病历
删了,请问
怎么
弥补。_百度知 ...
答:
先和你老师说下,毕竟你系统没有你老师玩的溜。再有就是退出的时候不保存
修改
也许。最后不行就打打电话到电脑房(后台管理部门)让他们帮你恢复,实在不行,那就只能指望你老师帮你一个个的补写了。如果是已经出院的病人,病例已经整理好了,可以找到纸质病例一个个的敲上去。如果是在院的,那就看...
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