复印病历有时间期限吗

Question

如题所述

Answer 1

复印病历有时间期限。
复印病历有时间期限，归档住院病历的复印在病人出院后7个工作日起受理，由病案室负责办理。病人住院期间需复印病历的，应当由病区指定专门人员负责陪同复印。一般情况下出院后7天就可以复印病历，应该在该医院档案室去复印。
复印病历作用如下：
1、固定病历的初始形态，防止对病历的非法修改。一般来说，患方修改病历的可能性很小，而医方修改病历的可能性较大。医方修改病历又分两种情况，即合法修改和非法修改。按照《病历书写基本规范》的规定，医方可以合法修改病历，但其修改必须符合相应的规范。例如：应当注明修改日期，修改人员须签名，保持原记录清晰可辨等。如果不符合修改病历规范的，是非法修改病历，为法律法规所不允许。患方将病历复印后，客观上防止了医方非法修改病历。
2、为患方分析病历从而确定医方医疗行为是否存在过错打下基础。患方缺乏医学专门知识，对医方的医疗行为是否有过错、过错在何处、是否可能鉴定为医疗事故、医疗事故可能的等级、医方责任份额的确定等问题无法判断。有了病历复印件，通过向其他医学专家或具有医学背景的律师咨询，对上述问题就可能得到一定的答案，做到心中有数。
综上所述：发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员应当在患者或者其代理人在场的情况下封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专职人员保管。封存的病历可以是复印件。
【法律依据】：
《中华人民共和国医疗机构病历管理规定》
第七条
医疗机构应当建立门（急）诊病历和住院病历编号制度，为同一患者建立唯一的标识号码。已建立电子病历的医疗机构，应当将病历标识号码与患者身份证明编号相关联，使用标识号码和身份证明编号均能对病历进行检索。门（急）诊病历和住院病历应当标注页码或者电子页码。
第八条
医务人员应当按照《病历书写基本规范》、《中医病历书写基本规范》、《电子病历基本规范（试行）》和《中医电子病历基本规范（试行）》要求书写病历。