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门诊电子病历多久可以修改
住院
病历
在医院
能
存
多长时间
答:
住院
病历
应该保存不少于30年。《医疗机构病历管理规定》(2013年版)第二十八条 医疗机构
可以
采用符合档案管理要求的缩微技术等对纸质病历进行处理后保存。第二十九条 门(急)诊病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年...
医院里的
门诊
记录
可以
删掉吗
答:
不
能
删掉,都有存档,调档案可以查出来。根据【医疗机构病历管理规定】:第十条:门(急)诊病历原则上由患者负责保管。医疗机构建有门(急)诊病历档案室或者已建立门(急)
诊电子病历
的,经患者或者其法定代理人同意,其门(急)诊
病历可以
由医疗机构负责保管。第十二条门(急)诊病历由医疗机构保管...
门诊病历
原则上由谁负责保管
答:
原则上是由患者自己负责保管。根据《医疗机构病历管理规定》和《医疗机构管理条例实施细则》的规定,门(急)诊病历原则上由患者负责保管。医疗机构建有门(急)诊病历档案室或者已建立门(急)
诊电子病历
的,经患者或者其法定代理人同意,其门(急)诊
病历可以
由医疗机构负责保管。医疗机构的
门诊病历
的...
住院
病历
的保存年限有
多久
答:
《医疗机构病历管理规定》第4条规定由医疗机构管理,12条规定患者极其代理人或死亡患者的近亲属及代理人有权查询。【法律法规】《医疗机构病历管理规定》第四条 按照病历记录形式不同,
可
区分为纸质病历和
电子病历
。电子病历与纸质病历具有同等效力。《医疗机构病历管理规定》第二十九条
门诊病历
由医疗机构...
门诊病历
保存规定
答:
第二条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。第三条 本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。第四条 按照病历记录形式不同,
可
区分为纸质病历和
电子病历
。电子病历与纸质病历具有同等效力。第五条 ...
急求
电子病历
运行维护管理制度,,谢!!! 就十分了 ,高人帮忙
答:
第二十条
门诊电子病历
中的门(急)诊病历记录以接诊医师录入确认即为归档,归档后不得
修改
。第二十一条 住院电子病历随患者出院经上级医师于患者出院审核确认后归档,归档后由电子病历管理部门统一管理。第二十二条 对目前还不
能电子
化的植入材料条形码、知情同意书等医疗信息资料,
可以
采取措施使之信息...
2017年以前有
电子病历
吗
答:
2017年以前没有
电子病历
。根据查询中国法律网得知,2017年以前没有电子病历,2017年4月1号开始,国家实行了电子病历管理暂行规范。要求
门诊病历
最少保留15年,住院病历最少保留30年,而且医生写电子病历,都得按照标准模板来。
什么是EMR
病历
?
答:
8. 支持临床试验和循证研究的主要功能,如结构化存储、病历模板库等。EMR
电子病历
的其他特点包括:- 支持各种医学专用表达式,如月经史、胎心、龋齿位置的公式表述。- 支持病历文档三级检诊功能,保留各级医生的
修改
痕迹。- 采用时效控制机制,通过工作流主推模式,自动提示任务,确保病历按时、按质、按量...
体检报告单 医院会保存
多久
答:
保存时间不少于15年。根据《医疗机构病历管理规定》第七条的规定,医疗机构应当建立
门诊
(急诊)诊断史和住院病历号制度,建立同一患者的唯一识别号。已建立
电子病历
的医疗机构应当将病历识别号与患者识别号相关联,
可以
同时使用识别号和识别号检索病历。第十五条 除为患者提供诊疗服务的医务人员,以及经卫生...
电子病历
答:
数字化的医疗服务工作记录。
电子病历
是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录,取代手写纸张病历。电子病历具有主动性、完整和正确、知识关联、及时获取等特征,是医疗机构对
门诊
、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预的、数字化医疗服务工作记录。
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