我在新华保险买了意外险不小心把牙摔掉了保险赔吗?

如题所述

买了意外险一般由于意外比如摔了是可以报销的,但是牙齿比较特殊一般是意外险的除外责任,意外医疗条款里的免责内容是没法报销的。最后还是要看条款,条款是一切理赔的依据。
我找一个意外险意外医疗条款里的免责分享下。

责任免除
因下列情形之一,导致被保险人支出医疗费用的,本公司不承担给付保险金的责任: 任何在下列期间发生的或由下列原因导致的医药费用,本公司不负赔偿责任: (一)非因意外伤害而进行的牙科治疗或手术以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形; (二)非因意外伤害而进行的视力矫正或因矫正视力而作的眼科验光检查;屈光不正; (三)营养费、康复费、辅助器具费、整容费、美容费、修复手术费、护理费、交通费、 伙食费、误工费、丧葬费等费用; (四)推拿、按摩及针灸物理治疗; (五)一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、物理治疗或心理治疗; (六)主合同列明的其他责任免除事项。

看这个条款就是需要看牙科治疗是否因为意外伤害造成如果是意外伤害造成的可以报销,但是如果是牙齿的修复或者整形就不能报销,即使因为意外伤害造成的。

只要不在这6个免责里的,因为意外伤害造成的意外医疗都是可以报销的。
全面的意外险应该包含意外伤残、意外医疗、意外住院津贴三个部分。意外身故可以叠加赔付,比如A公司买了50万,b公司买了50万,出现身故可以叠加赔付100万,伤残的话也是可以叠加赔付的。意外医疗只能报销,最大限度就是全部报销医疗费用,意外住院津贴也是可以叠加赔付的。
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第1个回答  2020-05-10
这个要看保险责任,保险责任外的内容都是不赔的。虽然有可能赔但牙齿大概率不赔,目前为止我知道泰康人寿有一款齿科保险,这是因为他收购了全国的拜博口腔医院,全国现在更名为泰康拜博口腔医院,如果至少的医疗或意外险都包括牙齿的话我估计不会在单独出一个一年才几百块钱的齿科专门险。而各大保险公司交费不同,理赔方式不同都有可能,但保险责任应该大同小异,否则都会选择保险责任更为全面的公司。本回答被网友采纳
第2个回答  2020-05-10
你得看看保责,看看属不属于伤残等级范围,或者说保险中对于牙齿是怎么保的,
第3个回答  2020-05-09
可以赔的可以赔的