1. 睡眠形态紊乱
目标:改善睡眠质量,提供舒适环境
措施:调整光线、噪音,提供适宜的睡眠辅助设备
2. 躯体移动障碍
目标:恢复独立行动能力,预防并发症
措施:物理治疗、移动辅助设备的使用和指导
3. 自理缺陷
目标:提高基本生活技能,保持自我照顾能力
措施:饮食指导、个人卫生支持,逐步提高独立性
4. 骨折相关
目标:疼痛管理,促进康复
措施:骨折部位固定,疼痛评估与缓解
5. 医疗限制(牵引、石膏固定)
目标:减轻不适,预防并发症
措施:定期评估,保持活动功能,提供舒适支持
6. 卧床相关
目标:满足卧床期间的生理需要,预防压力性损伤
措施:翻身、活动计划,保持皮肤清洁
7. 精神障碍
目标:缓解心理压力,提高生活质量
措施:心理支持,沟通技巧的教育
8. 压力性损伤风险
目标:预防压力性损伤,保持皮肤完整性
措施:定期皮肤评估,压力缓解策略
9. 营养不良
目标:改善营养状况,支持身体恢复
措施:制定营养计划,监测饮食摄入
10. 疼痛
目标:有效管理疼痛,提高舒适度
措施:疼痛评估,实施镇痛方案
11. 呼吸困难
目标:缓解呼吸困难,维持呼吸功能
措施:监测呼吸状况,提供呼吸支持
12. 排尿障碍
目标:维持尿路通畅,预防尿路感染
措施:监测尿量,实施导尿或尿路训练
13. 便秘
目标:促进规律排便,缓解便秘症状
措施:饮食调整,腹部按摩和排便训练
14. 腹泻
目标:控制腹泻,维持水分平衡
措施:饮食调整,补液治疗
15. 体温过低
目标:维持正常体温,预防低温伤害
措施:保暖措施,评估体温变化
16. 体温过高
目标:降低体温,缓解不适感
措施:降温措施,评估发热原因
17. 出血风险
目标:控制出血,预防并发症
措施:监测出血倾向,实施止血措施
18. 感染风险
目标:预防感染,促进免疫系统健康
措施:手卫生,个人卫生教育
19. 药物相关问题
目标:确保药物安全使用,减少不良反应
措施:药物监测,患者教育
20. 临终关怀
目标:提供舒适照护,支持患者及其家庭
措施:疼痛管理,心理社会支持
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