我是新郑的现在在郑州一附院住院期间花费23000可以报销多少?

如题所述

职工医保的住院报销比例要根据住院费用的高低来划分,职工住院花费在1300元-3万元之间的,报销比例为85%;职工住院花费在3万元-4万元之间的,报销比例为90%;职工住院花费在4万元-10万元之间的,报销比例为95%;职工住院花费在10万元-30万元之间的,报销比例为85%。您可以根据投保的类型具体计算一下。
另外,学生和儿童(18万元以下),三级医院的报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。
70周岁以上老年人(10万元以下),三级医院报销比例为50%;医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。最后,其他城镇居民(10万元以下)三级医院报销比例为50%二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。
然后,基本药物医保报销比例是:一级医院基本药物报销比例为20%,未实施基本药物报销比例为40%。二级医院基本药物按42%,三级医院基本药物按55%报销。
在住院报销时,连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。而非参保地就医报销的比例,二档缴费,在非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医,不需要转诊审批,直接在就医医院按规定比例结算报销。一档缴费,凭转诊证明,方可在就医医院按市外比例正常报销,未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。异地就医报销比例:二档缴费,凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的,出院后直接在就医医院报销,享受省住院报销政策,个人不需要垫付住院费用。另外,如果产生二次报销的话,城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。
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第1个回答  2020-08-10
首先你应该关系你的医保卡是河南省还是新郑市的,如果是新郑市的那么应该不可以报销。好好询问询问自己的医保是否可以报销,可以的话哪些部分可以报销。
第2个回答  2020-08-11
这个没有办法计算,因为各地的三个目录范围不一样,而且每个人的情况也不一样,住院时发生的医疗费用应该先剔除个人自理的费用和住院起付线,剩下来的费用才能按照当地的住院比例来进行报销
第3个回答  2020-08-11
不是所有地区医保都有二次报销··你要咨询你当地社保部门或单位负责社保报销的人

如有商业补充保险找商业保险公司
第4个回答  2020-08-11
我是县城的,现在郑州一飞院住院期间花费两万三,可以报销多少?那你根据您的医保都是可以再优惠院直接报销了吧?哈哈,你在一附院把你那个医保卡借给他,他可以在那儿直接报销了