炎症的概念、原因和基本病理变化

如题所述

炎症:生命防线的动态响应


炎症,这个生物学中的关键防御机制,是生物体面对损伤时启动的一系列复杂反应。它并非所有生物的固有反应,而是进化至具有血管系统的生物特有的防御策略。当机体遭遇刺激,如物理性伤害、化学物质或生物病原体时,炎症的齿轮开始运转,展现出其独特的过程(图4-1)。


首先,炎症启动于损伤发生之处,由巨噬细胞等前哨细胞察觉并释放炎症介质,这些介质如同信号兵,激活血管系统和白细胞,引导血液中的防御力量直指伤害源头。白细胞携带着血浆蛋白涌入炎症区域,通过稀释、中和或直接攻击有害物质,以保护机体。


然而,炎症并非一劳永逸,它同样包含了消退与终止的环节。随着炎症介质的作用减弱,受损组织开始进入修复阶段,实质细胞和间质细胞通过增生,如鼻黏膜在慢性炎症中上皮和腺体的再生,肝脏在慢性炎症中的细胞增殖,来重塑损伤区域。


引发炎症的元凶


炎症的发生并非孤立事件,它源于众多多样化的致炎因子。物理性伤害,如高温或机械性损伤,化学物质如外源性酸碱和内源性代谢产物,生物性病原体如病毒、细菌和寄生虫,组织坏死,以及免疫反应异常,如过敏或肾小球肾炎,都是炎症的导火索。


病理变化的奥秘


炎症的核心病理变化包括变质、渗出和增生。变质,即组织细胞的改变,可能表现为水肿、脂肪变性或坏死,是损伤的直接反应。渗出则涉及液体成分和炎症细胞从血管壁进入组织间隙,其有助于清除毒素并为白细胞提供营养,但也可能引起局部积液和组织阻塞。而增生,无论是实质细胞还是间质细胞,是机体修复和限制炎症扩散的重要步骤。


总的来说,炎症是生物体应对损伤的复杂机制,通过一系列精密的步骤,保护机体免受侵害,同时启动修复过程。然而,过度或不当的炎症反应也可能带来负面后果,因此,对炎症的理解和调控至关重要。

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