济南医保怎么报销啊?

如题所述

一、济南医保门规办理条件

符合居民医保门诊规定病种范围及标准的。

二、需要提交的材料

1、近期1寸免冠照片1张(参保人选择办理门规证时提供)。

2、近期2级以上医院住院病历(加盖医疗机构公章),精神类疾病未住院的须提供门诊半年以上治疗记录。

3、化验报告、诊断证明(加盖医疗机构公章)、病理报告(限恶性肿瘤)、近期血液透析记录(限尿毒症)。

4、《门诊规定病种申请确认表》2份。

三、办理程序

1、中小学生及在园儿童,由监护人将申请材料报送学校及幼儿园。

2、居民将申请材料报街道(镇)人社服务中心。

3、学校、幼儿园、街道(镇)人社服务中心受理后,统一报所属县区医保办审核确认。

扩展资料

社会医疗保险卡的使用方法有以下:

1、医保卡使用范围

参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

2、医保卡余额查询

参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

3、医保卡交易查询

参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

4、医保卡密码

参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

5、医保卡的保管

参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

6、注意事项

当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

参考资料来源:百度百科--社会医疗保险卡

参考资料来源:济南市社保局--申请居民医保门诊规定病种待遇服务指南

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第1个回答  2022-06-30
济南市医保报销的具体流程为提交申请、审核、领取报销单、报销完成。此外,报销时还需要备好费用清单、申请表、身份证、户口薄、诊断证明、医疗费单据等材料。
提交报销申请材料:
提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。
社会保险基金管理局受理申请并审核
1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。
2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。
3、申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。
4、逾期不补正,视为撤回申请。
5、但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。
报销完成:
社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
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