新冠病毒感染者并不一定发热,为什么目前还用体温作为排除依据?

如题所述

新型冠状病毒进入人体之后,之所以会引起发热,主要是因为它是一种感染性的疾病,而感染性的疾病通常都是以发热为重要的临床表现,人体作为病毒的宿主,会对病毒的入侵做出对应的反应和抵抗。

 病情严重患者可以出现呼吸急促,呼吸困难,呼吸窘迫,呼吸衰竭

发热,轻微发热到中度发热,发热的范围是37.3~39℃。发热以重症和危重患者多见。而有的感染的人病情比较轻微,可以没有发热,而且一个星期左右就可以恢复。

病情严重患者可以出现呼吸急促,呼吸困难,呼吸窘迫,呼吸衰竭,口唇甲床发绀、出现脓毒症休克、凝血功能异常和出血功能障碍及酸中毒。

 抽血化验血常规可以发现外周血白细胞总数正常或者减少,淋巴细胞计数减少

抽血化验血常规可以发现外周血白细胞总数正常或者减少,淋巴细胞计数减少。拍胸片早期发现多发的小斑片状影,病情进展出现双肺多发浸润影和多发磨玻璃影,严重患者可以出现双肺严重实变。

 通过测量体温,结合询问患者有无武汉归来人员、疑似及确诊病历接触史

通过测量体温,结合询问患者有无武汉归来人员、疑似及确诊病历接触史、疫区暴露史,可以初步筛查新型冠状病毒的患者,而且测量体温简便、易行,成本低,也利于执行。

我们之所以在很多地方看到以体温作为初步筛查手段,是因为绝大多数感染者还是以发热为主要表现,通过测量体温,可以快速、便捷地完成初步筛查。

 虽然少数患者可无明显发热,但绝大多数患者岁随病情进展

虽然少数患者可无明显发热,但绝大多数患者岁随病情进展,都可以出现发热表现

测量比较比较方便,手持测温枪,几秒钟就能检查出体温,能尽最大程度发现体温高的人,从而第一时间发现潜在的患者。

 新型冠状病毒感染人体后,可以导致一系列临床症状的发生

新型冠状病毒感染人体后,可以导致一系列临床症状的发生,常见的如发热、乏力、干咳,其他少见症状如鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等。

需要注意的是,虽然绝大多数患者都有发热,但极少数感染者,可以呈现中低热,甚至无明显发热,特别是重症和危重症患者。

面对新型冠状病毒感染,我们药物做好个人防护,勤洗手、带好口罩

面对新型冠状病毒感染,我们药物做好个人防护,勤洗手、戴好口罩,避免到人群密集区旅居,避免接触疫区人员。

 只要减少接触的机会,就可以有效避免病毒的传播

只要减少接触的机会,就可以有效避免病毒的传播,根据专家的预测,经过一个隔离期,能有效控制病毒的继续蔓延,必须出门时一定要戴口罩,平时勤洗手、多通风,阻止病毒的进一步蔓延。

粪口传播指病原体经粪便排出体外,并散播到环境当中,污染食物、衣物、水源等,当健康者接触到这些被污染的物质,通过手、口,进入消化道而引起感染。

由于新型冠状病毒侵犯了人的肺部,即便不引起发热,也会有很多人表现为咳嗽、咳痰等症状的,结合患者的症状和体征,基本是可以诊断明白的。如果患者再合并有和相关病人的密切接触,再结合相关的检查,也是不难诊断的。

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第1个回答  2021-02-12

早在抗击疫情之初,就有很多新型冠状病毒感染的肺炎患者并无发热,或者发热咳嗽症状不明显,这也使得我们在鉴别新冠病毒感染患者时的难度增加了。既然新冠病毒感染者并不一定发热,但目前仍然是以发热病人作为重点排查对象,包括笔者在内的所有国人,几乎每天进出小区门口,都要被测体温,这是为什么呢?

发热并不是唯一的鉴别标准

首先,并没有说不发热的患者就可以完全排除新冠病毒感染,而且新冠病毒感染的临床表现目前仍是以发热、干咳和乏力为主,不发热的患者毕竟是少数,监测体温目前仍然是初步鉴别感染与非感染者最方便快捷的方式。

其次,发热并不是唯一的鉴别方式,可引起发热的疾病很多,并不是所有发热病人都是新冠病毒感染,所以还要结合患者的流行病学来判断,对于符合流行病学史的发热患者,才会被判断为疑似病例,要对疑似病例确诊需要进行病毒核酸检测,确诊患者需要隔离治疗,而对于排除了新冠病毒感染的普通发热患者,在普通病房进行对症治疗即可。所以从病例发现到确诊,需要经过严格的鉴别步骤。

当然,最理想的情况是对每一个人都进行筛查,最好都能做病毒核酸检测,但在目前医疗资源不足的情况下,也不支持我们这样做,所以我们只能以占绝大多数的发热患者来作为筛查人群。

如何看待不发热的新冠病毒感染?

出现这种情况,作为医务人员的我们都非常头痛,更别说普通群众了,因为这说明病毒的隐蔽性更强,感染患者更难被发现。但我们也不能因此而投降,目前这部分患者毕竟还是极少数,他们有可能因为不知道自己被感染了而传染给他人,所以我们需要做的就是与时间赛跑,尽最快速度去发现已经被感染或者疑似感染的人,把他们都隔离起来,只要我们发现的速度超过病毒传播的速度,终有一天病毒就会被我们彻底消灭。

而作为普通群众,应尽可能的在家休息,减少与其他人接触,并佩戴口罩,做好个人防护。只要大家都减少接触了,那么新冠病毒在人与人之间的传播途径就会被切断。

最后,关于发热测体温,到底多少度才是发热?这里不妨科普下:体温其实只是个参考数值,影响它的因素有很多,注意有时测量的体温计不准,也可能让我们虚惊一场,注意不同工具测得的发热标准不同,从精准度上,水银温度计最准确,其次是电子温度计/耳温枪,最后是额温枪,但额温枪方便,快速。另外,不同部位,温度正常临界的标准不同:口温:37.2℃,腋温:37℃,肛温:37.5℃,耳温:37.6℃、额温:37.7℃。

总之,虽然额温枪不是最精准,我们还是要配合物业管理或保安,因为对于中度发热或高热的人来说,肯定可以检测,这样就能最大程度找到那些可能感染新型冠状病毒的人,从而尽快隔离或治疗。我们共同的目标是要打赢这场没有硝烟的战争,只要我们全国人民的积极配合并参与,相信我们不久就能渡过这个难关。

第2个回答  2021-02-13
新冠病毒感染者不一定发热,但是大概率会发热的,所以说一旦体温过高,这个就有可能是病毒感染者,体温具有一定的排除作用。
第3个回答  2021-02-13
虽然新冠病毒感染者并不一定发热,但是发热者很有可能就是新冠病毒感染者。发热是感染者最明显的一个特征。
第4个回答  2021-02-13
新冠感染者不一定发热,但是发热还是主要症状之一,测量体温能够直观的过滤大部分的危险。
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