医院里面可以退
医保卡付款，再换自费卡付款，选择哪种付款方式是个人的自由，前提是在没有付款成功的情况下，如果已经付款成功，不可以更换付款方式。收费员在系统里操作退费，插上你的医保卡，退还医保系统账户 可以办理退款，所退款项返还到医保卡内，个人自费部分返还个人。
医保卡里的钱如果不买药或去医院门诊的话，是提不出来的，只能消费。现在有些地方写着可以用医保卡换现金，这是违规操作，提出来的钱是有一些损失。卡里应该不会有太多是钱，如果不是急用的话，就不要取出来了。市医院的规定是医保刷卡消费后25日之内可以办理退费到医保账户的，超过了25天就不能退了，根据每个地方的情况而定。
拓展资料：
1、医保跨省报销最新进展，全国政协委员、
卫生部部长
陈竺，2011年3月10日在参加“两会”时表示，异地报销两年内将会有成效。陈竺表示，目前医疗异地报销在省域范围内已经可以实现，跨省之间异地报销已在
长三角地区实现，目前异地报销的主要问题是信息系统不融合，“两年内会看到成果。”同时，陈竺还表示，精神卫生法今年争取出台，
精神病治疗、康复也纳入医保体系。他强调，在公共服务卫生均等化过程中要侧重对精神疾病患者和不幸家庭的关怀。
2、关于异地报销的问题，已经成为医改过程中最受人关注的问题之一。很多网友表示，因为自己在外地工作，父母年岁大了，要搬到自己的工作所在地与自己住在一起。医保无法实现“全国统筹”。看病只能回原居住地，实在是不方便。
全国人大代表、志高集团董事长李兴浩就在此次人大会议上提出，外出务工者、探亲旅游者、公务出差者经常往返于各大城市，
异地就医相当普遍。但是，现行的医保政策规定，参保人员只有到当地指定的医院看病才能按标准报销，跨省则难报销或报销比例比本地标准大幅降低。因此他建议，异地就医直接按照参保地标准结算，简化异地医疗费用报销程序，不需本人辗转两地。