怎样才能使血氧饱和值正常

Question

如题所述

Answer 1

一般血氧饱和度低，都可以采用吸氧的方式来提高，同时应对患者进行针对性治疗，具体情况要根据引起血氧饱和值的原因，对症下药：
1、吸入气氧分压是否过低：当吸入气氧含量不足时可引起血氧饱和度下降，应结合病史，询问患者是否曾去过海拔3000 m以上高原，及高空飞行，潜水后上升，及通风不良的矿井等。
2、是否有气流阻塞。要考虑到是否有哮喘及COPD、舌根后坠、呼吸道分泌物异物阻塞等疾病引起的阻塞性通气不足。
3、是否有换气功能障碍。要想到患者是否有重症肺炎、重症肺结核、弥漫性肺间质纤维化、肺水肿、肺栓塞等影响到换气功能的疾病。
4、血液中输送氧的Hb的质与量如何。异常物质的出现，如CO中毒、亚硝酸盐中毒、异常血红蛋白大量增多，不仅严重影响氧在血液中的运输，也严重影响了氧的释放。
5、患者是否有适当的胶体渗透压和血容量。适当的胶体渗透压和充足的血容量是维持正常氧饱的关键因素之一。
6、患者的心输出量如何。维持器官正常的输氧量应有足够的心输出量来支撑。
7、组织器官微循环情况。能否维持适当的氧和也与机体的代谢有关，机体代谢量过大时，静脉血氧含量将显着降低，静脉血经分流的肺循环后将导致更严重的低氧。
8、氧在周围组织中的利用情况。组织细胞只能利用游离状态的氧，与Hb结合的氧只有释放出来才能供组织利用。PH、2,3-DPG等的变化影响着氧从Hb中的解离。

【血氧饱和度】是血红蛋白（Hb）与氧结合的程度，即氧和Hb占总Hb的百分比，或Hb结合的氧量与Hb氧容量之比。计算公式如下：SpO2 = HbO2/（HbO2+Hb）×100%。氧饱的正常值为95%-98%，氧饱与氧分压直接相关。

Answer 2

血氧饱和度是呼吸循环的重要参数，代表了血液携带氧气的能力，它的血氧饱和度的异常通常与肺通气功能障碍、肺换气功能障碍或氧输送能力显著下降有关。

当出现血氧饱和度降低时，需要具体分析原因：

高龄或中枢及周围神经病变会导致呼吸肌功能障碍，患有睡眠呼吸暂停综合征、支气管哮喘、间质性肺炎、慢性阻塞性肺病及肺气肿等可能导致肺通气或换气功能严重受损，心脏功能减弱也可能导致低血氧症状。

1.血氧饱和低首先要排查是否为器质性的疾病，遵循医嘱进行适当流量的氧疗，通过制氧机吸氧维持正常的血氧饱和度。

2. 因患有睡眠呼吸暂停综合征导致血氧低，需要采取各种方法综合调节，比如停止吸烟、减肥，睡眠时佩戴呼吸机或者口腔矫治器，防止气道阻塞影响通气。

3. 环境封闭会导致氧含量不足，血氧降低，空气质量较好时可以定期开窗通风，或者到户外呼吸新鲜空气。高原环境气压低，氧气稀薄，随身携带高氧流量的便捷式氧气呼吸器或者便捷式制氧机吸氧。

4. 提升自身的心肺功能是提升血氧的关键。平时多加强有氧运动，比如散步、慢跑、游泳等促进血液循环和锻炼心肺功能。

当手指放入指夹式脉搏血氧仪，测出血氧在95%-99%，说明血氧饱和度比较正常。