甲泼尼松
Meprednisone
中文别名： 甲泼尼松、醋酸甲泼尼龙
英文别名： Betalone、Betapar、Betapred、Corti-Bi
生产企业：
药品类别： 肾上腺皮质激素类药
药理药动
本品具有抗炎、抗过敏、抗毒素、抗休克、解热和应激作用，能抑制正在建立的免疫过程，抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并抑制组胺及其他毒性物质的形成与释放；还可促进蛋白质分解转化为糖，减少葡萄糖的利用，增加胃液分泌，增进食欲。
本品的抗炎作用较强，对钠储留作用微弱。
本品的醋酸酯混悬液用于肌注、关节腔内注射，作用持久。而琥珀酸钠注射液为水溶性，半衰期为30分钟。
适 应 症
1、严重中毒性感染：可与大量抗菌素配合应用，呈现良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解作用。
2、用于肾上腺皮质功能不足症、风湿病、胶原性疾病、过敏性疾病、肾病综合症、变态反应性疾病、严重支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血症、剥脱性皮炎、天庖疮、神经性皮炎、湿疹等。
用法用量
口服：开始每日16-24毫克，分2次给药，维持剂量：每日 4-8毫克。
甲泼尼松醋酸酯混悬液：肌注、关节腔内注射，每次10-80毫克。
甲泼尼松琥珀酸钠注射液：肌注、静滴，每次10-80毫克。治疗严重休克时，可在4小时后重复给药。
1.片剂：每片2毫克, 4毫克。
2.醋酸甲基强的松龙混悬剂：每支20毫克(1毫升)，40毫克(1毫升)。
3.注射用甲基强的松龙琥珀酸钠：每支53毫克，相当于甲泼尼松40毫克。
不良反应
1、本品在大剂量长期应用时，可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、眼内压升高、钠和水储留、水肿、血钾降低、精神兴奋、胃及十二指肠溃疡甚至出血穿孔、骨质疏松、脱钙、病理性骨折、伤口愈合不良、柯兴氏综合症等。
2、本品对病原微生物并无抑制作用，且由于能抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能，反而有可能使潜在的感染病灶活动并扩散，应特别注意及时加以控制。特别是因缺乏具有确切疗效的抗病毒药物，病毒性感染病人用药可能会导致不能控制的病毒感染扩散与加重。
3、长期使用本品可能导致肾上腺皮质功能减退，可加用促皮质素。
4、妊娠期间特别是早期使用可能会影响胎儿的发育，甚至造成多发性畸形。
禁忌症
1、一般性的感染不应使用本药。对病毒性感染应慎用，以免因抑制机体免疫系统功能而导致病毒感染的扩散与加重。
2、孕妇应慎用或禁用。
3、肝功能不良病人不宜用。
4、单纯疱疹性或溃疡性角膜炎禁用。
5、高血压、糖尿病、肾上腺皮质机能亢进症、活动性溃疡及新近胃肠吻合手术、心力衰竭、精神病、癫痫、动脉硬化、血栓性静脉炎、骨质疏松、耐药性感染及真菌感染等慎用或禁用。
泼尼松
［性状] 常用其醋酸酯，为白色或几乎白色结晶性粉末；无臭，味苦。在氯仿中易溶，在丙酮中略溶，在乙醇或醋酸乙酯中微溶，在水中不溶。
［药理及应用] 本品具有抗炎及抗过敏作用，能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。本晶还能促进蛋白质分解转变为糖，减少葡萄糖的利用。因而使血糖及肝糖原都增加，可出现糖尿，同时增加胃液分泌，增进食欲。当严重中毒性感染时，与大量抗菌药物配合使用，可有良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克及促进症状缓解作用。其水钠潴留及排钾作用比可的松小，抗炎及抗过敏作用较强，副作用较少，故比较常用。本品须在肝内将11—位酮基还原为 11—羟基而显药理作用，其生物tl／：为60分钟。临床上可用于各种急性严重细菌感染、严重的过敏性疾病、胶原性疾病(红斑狼疮、结节性动脉周围炎等)、风湿病、肾病综合征、严重的支气管哮喘、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、天疱疮、神经性皮炎、湿疹等。
[用法] 补充替代疗法 口服，1日5～15mg，早晨起床后服用2／3，下午服用1／3。抗炎，口服，1日 5～60mg。剂量及疗程因病种及病情不同而异。根据皮质激素昼夜分泌的节律，有主张对长期用药患者在病情控制后，采用隔日1次给药法，参见本类药物“用法”。
[注意]
(1)已长期应用本药的病人，在手术时及术后3～ 4日内常须酌增用量，以防皮质功能不足。一般外科病人应尽量不用，以免影响伤口的愈合。
(2)本品及可的松均需经肝脏代谢活化为氢化泼尼松或氢化可的松才有效，故肝功能不良者不宜应用。
(3)本品因其盐皮质激素活性很弱，故不适用于原发性肾上腺皮质功能不全症。
(4)其余注意事项，参见本类药物“应用注意事项”。
[制剂] 醋酸泼尼松片：每片5mg。
醋酸泼尼松眼膏：０．5％。注意事项见醋酸氢化可的松眼膏。
[贮法] 密闭，在干燥阴凉处保存。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考