黄帝内经 藏气法时论篇的疑问？

Question

肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。心欲软，急食咸以软之；用咸补之，甘泻之脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之肝色青，宜食甘。粳米、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤，宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸肝欲散何解？肝五味主酸！酸入肝 用辛补之我理解是金克木.咸补之是水克火.但怎么用土泻了呢！还有后面的 肝青食甘就更想不通了！心色赤，宜食酸？？？希望指点我一下！谢谢您的回答！

Answer 1

藏气法时论篇第二十二
本篇论述人形应该效法四时五行，阐明五脏虚实症候，疾病的具体治则和禁忌。

黄帝问曰：合人形以法四时五行而治，何如而从，何如而逆？得失之意，愿闻其事。岐伯对曰：五行者，金木水火土也。更贵更贱，以知死生，以决成败，而定五脏之气，间甚之时，死生之期也。
黄帝说：结合人体的五脏之气的具体情况，取法四时五行的生克制化规律，作为救治的法则，怎样是顺从，怎样是背逆了自然规律呢？想了解一样从逆和得失的具体情况？岐伯说：五行就是金、木、水、火、土。五行配合四时气候，有衰旺胜克的变化，从这些变化中可以测知疾病的生死，分析治疗的成败，并可以确定五脏之气的盛衰，疾病的轻重的时间，以及死生的时间。

帝曰：愿卒闻之。岐伯曰：
黄帝说：我想听你详细的说说。岐伯说：

肝主春，足厥阴少阳主治。其日甲乙。肝苦急，急食甘以缓之。
肝属木，旺于春。肝与胆为表里。春天是以足厥阴肝经和足少阳胆经为主治。甲乙属木，所以足少阳胆为甲木，足厥阴肝为乙木。肝胆的旺日为甲乙。肝在情志为怒，怒则气急，气急则拘紧，甘味可以缓急，所以适合甘味来缓解。

心主夏，手少阴太阳主治。其日丙丁。心苦缓，急食酸以收之。
心属火，旺于夏。心与小肠为表里。夏天是以手少阴心经和手太阳小肠经为主治。丙丁属火，所以手太阳小肠为丙火，手少阴心为丁火。心和小肠的旺日为丙丁。心在情志为喜，喜则气缓，心气过缓则心气虚而散，酸味可以收敛，所以适合酸味来收敛。

脾主长夏，足太阴阳明主治。其日戊己。脾苦湿，急食苦以燥之。
脾属土，旺于长夏。脾与胃为表里。长夏是以足太阴脾经和足阳明胃经为主治。戊己属土，所以足阳明胃为戊土，足太阴脾己土。脾胃的旺日为戊己。脾性恶湿，湿则伤脾，苦味可以燥湿，所以适合苦味来燥之收敛。

肺主秋，手太阴阳明主治。其日庚辛。肺苦气上逆，急食苦以泄之。
肺属金，旺于秋。肺与大肠为表里。秋天是以手太肺经和手阳明大肠经为主治。庚辛属金，所以手阳明大肠为庚金，手太阴肺为辛金。肺和大肠的旺日为庚辛。肺主气，性清肃下降，如果发生了肺气上逆的情况，应该立即吃可以泻降的苦味，来宣发泻降肺脏上逆之气。

肾主冬，足少阴太阳主治。其日壬癸。肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液通气也。
肾属水，旺于冬。肾与膀胱为表里。冬天是以足少阴肾经和足太阳膀胱经为主治。壬癸属水，所以足太阳膀胱为壬水，足少阴肾为癸水。肾和膀胱的旺日为壬癸。肾为水脏，喜欢湿润恶燥，肾脏有病则阳气不能蒸发布散水液，容易发生干燥的情况，应该立即吃辛辣味使机体润泽，开发腠理，疏通阳气，使水液可以正常的输送分布到全身。宣通五脏之气。

病在肝，愈于夏，夏不愈，甚于秋，秋不死，持于冬，起于春。禁当风。肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加于庚辛，庚辛不死，持于壬癸，起于甲乙。肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半静。肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。
肝脏有病在夏天容易痊愈，如果夏天好不了，到了秋天就会加重，如果秋天不死，冬天就会出现平稳的状态，到了春天病情就会好转。肝脏有病在丙丁日容易痊愈，丙丁日不愈到了庚辛日就会加重，庚辛日不死就会在壬癸日进入相持平稳的阶段。到了甲乙日病情就可能好转。肝脏有病在早上太阳初生时，比较平稳，到了傍晚，病情就会加重，到了半夜就又会稳定下来。肝脏属木，喜欢发散厌恶收敛，所以肝脏病应该使用辛味药散之，用辛味的药物补肝，用酸味的药物泻肝。

病在心，愈在长夏，长夏不愈，甚于冬，冬不死，持于春，起于夏。禁温食热衣。心病者，愈在戊己，戊己不愈，加于壬癸，壬癸不死，持于甲乙，起于丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦静。心欲软，急食咸以软之；用咸补之，甘泻之。
心脏有病在长夏容易痊愈，如果长夏好不了，到了冬天就会加重，如果冬天不死，春天就会出现平稳的相持状态，到了夏天病情就会好转。需要注意的是不要食用温热的东西，也不要穿太厚。如果这样做会助长病邪。心脏有病在戊己日容易痊愈，戊己日不愈到了壬癸日就会加重，壬癸日不死就会在甲乙日进入相持平稳的阶段。到了丙丁日病情就可能好转。心脏有病在中午时，比较平稳，到了半夜，病情就会加重，到了天亮就又会稳定下来。心脏喜欢柔软，所以心脏病应该使用咸味药来柔软它，用甘味的药物泻心。

病在脾，愈在秋，秋不愈；甚于春，春不死，持于夏，起于长夏。禁温食饱食，湿地濡衣。脾病者愈在庚辛，庚辛不愈，加于甲乙，甲乙不死，持于丙丁，起于戊己。脾病者，日昳慧，日出甚，下晡静。脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泻之，甘补之。
脾脏有病在秋天容易痊愈，如果秋天好不了，到了春天就会加重，如果春天不死，夏天就会出现平稳的相持状态，到了长夏病情就会好转。需要注意的是不要食用温热的东西，也不要吃的过饱，不要住在潮湿的地方，也不要穿潮湿衣服。脾脏有病在庚辛日容易痊愈，庚辛日不愈到了甲乙日就会加重，甲乙日不死就会在丙丁日进入相持平稳的阶段。到了壬癸日病情就可能好转。脾脏有病在下午时，会比较平稳，感觉良好。到了半夜，病情就会相对安静。脾脏喜欢缓和。所以脾脏应该用甜味药来缓和它。用苦味来泻它，用甜味来补。

病在肺，愈于冬。冬不愈，甚于夏，夏不死，持于长夏，起于秋。禁寒饮食，寒衣。肺病者，愈在壬癸，壬癸不愈，加于丙丁，丙丁不死，持于戊己，起于庚辛。肺病者，下晡慧，日中甚，夜半静。肺欲收，急食酸以收之，用酸补之，辛泻之。
肺脏有病在冬天容易痊愈，如果冬天好不了，到了夏天就会加重，如果夏天不死，长夏就会出现平稳的相持状态。秋天病就可以治疗了。需要注意的是不要食用寒冷的东西，也不要穿的太过单薄。肺脏有病在壬癸日容易痊愈，壬癸日不愈到了丙丁日就会加重，丙丁日不死就会在戊己日进入相持平稳的阶段。到了庚辛日病情就可能好转。肺脏有病在傍晚时，会比较平稳，感觉良好。到了中午，病情会加重，到了半夜病情又会相对安静。肺脏喜欢收敛。所以肺脏应该用酸味药来收敛它。用酸味补，用辛味泻它。

病在肾，愈在春，春不愈，甚于长夏，长夏不死，持于秋，起于冬，禁犯焠(火矣)热食，温炙衣。肾病者，愈在甲乙，甲乙不愈，甚于戊己，戊己不死，持于庚辛，起于壬癸。肾病者，夜半慧，四季甚，下晡静。肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之。
肾脏有病在春天容易痊愈，如果春天好不了，到了长夏就会加重，如果长夏不死，秋天就会出现平稳的相持状态。冬天病就可以治疗了。需要注意的是不要食用用火烤的东西，油炸或者过热的食物，也不要穿的用火烤过的衣服。肾脏有病在甲乙日容易痊愈，甲乙日不愈到了戊己日就会加重，戊己日不死就会在庚辛日进入相持平稳的阶段。到了壬癸日病情就可能好转。肾脏有病在半夜会比较平稳，感觉良好。到了辰戊丑未四个时辰，病情会加重，到了傍晚病情又会相对安静。肺脏需要坚固。所以肾脏应该用苦味药来坚固它。用苦味补，用咸味泻它。

夫邪气之客于身也。以胜相加，至其所生而愈，至其所不胜而甚，至于所生而持，自得其位而起；必先定五脏之脉，乃可言间甚之时，死生之期也。
凡是邪气侵入身体，都是按五行相克的顺序以强者欺负弱者。在疾病发展过程中，逢子脏相对应的季节和时期，则母脏会因子脏之气帮助而痊愈。母子是说五行相生。逢到能够克制自己的强脏相对应的季节和时期，因病脏不能承受过重的克制而病加重，如果逢到病脏母脏相对应的季节和时期，因得到母脏的滋养，会处于稳定状态。逢到本脏应该旺盛的季节时期，病能够好转和痊愈。所以在诊断治疗的时候，首先需要清楚五脏的脉象，然后根据四季五脏在五行归类的生化克制关系，就可以推测出疾病轻重的时间和死亡的日期。

Answer 2

肝主木，其气喜条达，恶抑郁，故肝欲散。在藏气法时论里，五脏苦欲补泻中的补跟泻概念有点特别，这里是随其性曰补，反其性曰泻。不是以五行五味相克理论来理解，而是以五味的特性来理解。酸味收，辛味散，苦味降，甘味缓，咸味软坚。所谓随其性曰补，即随其“所欲”就是补，比如肝欲散，用辛味可以散所以叫补，这里不是用金克木理论。
因咸能软坚，所以心欲软，咸补之即随其性所以曰补。至于为什么甘泻之，那你得结合另外一段来看，你引这段是五脏所欲，另有一段是五脏所苦：“肝苦急，急食甘以缓之；心苦缓，急食酸以收之；脾苦湿，急食苦以燥之；肺苦气上逆，急食苦以泄之；肾苦燥，急食辛以润之。”因为心苦缓，甘味缓，所以用甘味是随其所苦，为泻。
因木克土，在临床上，肝病往往易侮脾而成肝脾不和，所谓“见肝之病，只肝传脾，当先实脾”，此所以食甘之理也。
心色赤，宜食酸则是“虚则补其母，实则泻其子”理论的应用。本回答被网友采纳